女*泌尿系疾病的日常保养方法 [社会]

刘梅70岁的母亲天天排尿顺畅，半年前竟因“尿潴留”引起肾功能衰竭，B超一查，膀胱积尿2000毫升。插了导尿管，小腹包块慢慢消了。悬疑真相大白，刘梅却惊惶不已：天天有尿，为何还能积蓄出一个“大水塘”?查来查去，...

刘梅70岁的母亲天天排尿顺畅，半年前竟因“尿潴留”引起肾功能衰竭，B超一查，膀胱积尿2000毫升。插了导尿管，小腹包块慢慢消了。悬疑真相大白，刘梅却惊惶不已：天天有尿，为何还能积蓄出一个“大水塘”?

查来查去，医生说不排除因三年前腹部手术伤及神经引起，加上老年人神经敏感*降低，之前“天天有尿”属于“水满则溢”。老人家至今24小时背着尿袋。

别等膀胱“吹胀”了才后悔

膀胱壁上的逼尿肌是人体排尿时的主要动力来源之一。当各种原因引起排尿困难，尿液无法顺利及时排出时，便滞留在膀胱内，使膀胱过度扩张。膀胱内压力升高，将会压迫并刺激膀胱逼尿肌，长期的压迫和刺激会造成逼尿肌血供及神经营养的紊乱，最终导致逼尿肌萎缩以及对刺激的反应*降低。逼尿肌一旦萎缩，想要恢复原样是很困难的。

打个比方，膀胱就像一个气球，具有很强的可扩张*。如果被吹得过于膨胀，即使导尿之后也会变蔫，失去弹*，功能也将很难完全复原。不过，像刘梅母亲这种情况，通过一段时间的导尿(挂尿袋)等方法，使膀胱完全排空，让膀胱得到充分休息后，还可以部分恢复膀胱功能。

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尿潴留，分梗阻*和动力*

刘梅母亲的“尿潴留”，其实是慢*尿潴留和充盈*尿失禁。引起尿潴留的原因主要包括机械*梗阻和动力*梗阻，例如膀胱颈梗阻*病变，先天*尿道畸形，尿道损伤、狭窄、肿瘤、异物结石等。

排尿动力不足也可引起尿潴留，此时膀胱的出口和尿道并无器质*病变。常见的原因有：中枢或周围神经系统病变，直肠或妇科盆腔根治*手术损伤神经;痔疮或肛瘘手术及腰椎麻醉术后。

要明确这些诊断，往往需要有经验的专家详细询问和体检。辅助检查方面，有尿检、B超、尿流动力学检查和膀胱镜检等。

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此项检查中，测定尿流率是无创*的，病人只需对着机器排尿就可以;但测定膀胱和尿道的压力则须插导管，所以说是有创*的，会对膀胱和尿道造成一定损伤。

尿流动力学检查，一般只在个别疑难复杂疾病中才需要用到。

“五常”，保养“下水道”

一常：常清洗外阴，勤换内裤。*交前后，局部要彻底清洗干净，并将膀胱内的尿液排空。不用盆浴或池浴，坚持淋浴。

二常：常喝水常排尿，将病原体冲出体外。

三常：常上厕所常减压，不要养成憋尿的习惯，给膀胱逼尿肌减压。

四常：常记不穿紧身衣裤，化纤内裤最好别穿。

五常：常锻炼身体，吃好睡好，提高机体免疫力。

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