浙大儿院营养科医生惊呆了 [法制先锋]

最近,浙大儿院临床营养科统计了2015年12月至今年10月到临床营养门诊看病的孩子，共1844人，其中有353人营养不良，占19.1%。也就是说，5个临床营养门诊的病人中有1个营养不良。同时，还统计了今年暑期的数据，在临床营...

最近,浙大儿院临床营养科统计了2015年12月至今年10月到临床营养门诊看病的孩子，共1844人，其中有353人营养不良，占19.1%。也就是说，5个临床营养门诊的病人中有1个营养不良。同时，还统计了今年暑期的数据，在临床营养门诊中每3个病人(5岁以上)中有1个营养不良。

“如果不是小胖墩或者皮包骨头，很少有父母会注意孩子的体重。恰恰营养不良的孩子，一个很重要的特征是体重好几年没增长。”

临床营养科马鸣医生告诉记者，3岁以下的小朋友，一般儿童保健机构会定期测量身高、体重，画生长曲线图，但3岁以后没有了医疗机构的定期介入，营养不良的问题在忽略中慢慢突出了。

营养不良很多时候的看不出来的，也难怪家长会忽略，但千万别小看它，营养不良能影响全身各大脏器，慢慢地造成器官功能衰退。我们列举了患营养不良的小朋友可能有的一些小细节：

不喜欢吃饭了、胃口不好了、挑食了、稍微吃一点就饱了——可能是消化功能减退；

三天两头感冒——可能是抵抗力变差；

耐力变差，跑步稍微跑一会儿就气很急——可能是心脏功能衰退；

吃油腻的东西不容易消化，经常拉肚子——可能是肝功能异常；

上课注意力不容易集中，精力不旺盛，看上去比较倦怠——可能是缺乏多种微量元素。

“微量元素的缺乏仅仅是营养不良的一小部分，但缺乏多种微量元素，又会反过来加重营养不良。”马鸣医生说，营养不良是一个非常缓慢的过程，但是往往到了皮包骨头的时候，情况已经非常严重了。

当然也有一些小朋友患营养不良，脏器功能还没发现明显改变。最近马鸣医生就接诊了一名11岁的小姑娘，来的时候身高152公分，体重才55斤。

“我们家女儿什么都不要吃，人瘦胃口也很小，总是动不动感冒。”她妈妈说，孩子以前成绩还蛮好的，现在上课听不牢了，上着上着就睡着，但暂时没发现消化、心脏方面的问题。当时马鸣医生给孩子做了评估，结果是重度营养不良，妈妈差点崩溃。

“我们之后又做了膳食评估，发现这个小姑娘每天摄入量很少，主要是碳水化合物只有正常摄入量的38%。”比如正常11岁的孩子每天要摄入1800克左右，她1200克都不到，还缺铁、缺锌、缺钙…….。

一问才知道，爸爸妈妈觉得女儿太瘦，就很想给孩子补补，每天让她吃肉、鸡蛋等肉食，加一些*拉油，米饭很少，基本没有蔬菜。这样一来，孩子肚子难受、不消化，胃口更差了。

为什么营养不良的孩子那么多，有个很重要的原因——爱吃零食。“饭不要吃，菜不要吃，饼干、巧克力、糖果都要吃”，不少有娃的家庭为此伤透了脑筋。

其实不少成年人也爱吃零食，但到底哪些零食可以经常吃？哪些不健康，尽量不要吃？这里有张“红绿灯”表(下图)，可以参考参考。红*的尽量不要吃，黄*的少量吃一点，绿*的可以吃。