接种宫颈癌疫苗有年龄限制吗 [聚焦]

北京7月21日电近日，葛兰素史克(GSK)的人胸部状瘤病毒(HPV)疫苗希瑞适获得中国国家食品药品监督管理总局的上市许可，成为中国首个获批预防宫颈癌的HPV疫苗。HPV与宫颈癌有何关系?为何是9-25岁女*适合接种?打了宫颈癌...

北京7月21日电近日，葛兰素史克(GSK)的人胸部状瘤病毒(HPV)疫苗希瑞适获得中国国家食品药品监督管理总局的上市许可，成为中国首个获批预防宫颈癌的HPV疫苗。HPV与宫颈癌有何关系?为何是9-25岁女*适合接种?打了宫颈癌疫苗就不会再患宫颈癌了吗?著名宫颈癌防治专家、中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学研究室主任乔友林教授对此一一解读。点击下一页来了解一下吧~!

Q1：发病

99.7%的宫颈癌与HPV病毒感染有关

宫颈癌是常见的妇科恶*肿瘤之一。据世界范围统计，其发病率在女*恶*肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。而来自世界卫生组织(WHO)的数据显示，全球每年有超过50万女*被诊断出宫颈癌，多达27万女*因病死亡，其中80%的病例发生在发展中国家。

我国每年约有10万宫颈癌新发病例，约占世界宫颈癌新发病例的20%，且逐年递增，呈年轻化趋势。乔友林在接受新华网采访时指出，据研究显示，99.7%的宫颈癌和HPV即人胸部瘤病毒的感染有关。第一位证明HPV是引起宫颈癌病因因素的德国科学家楚尔-豪森，于2008年被授予诺贝尔医学生理学奖。

据了解，HPV家族成员很多，目前已知有170多种不同类型的HPV。HPV病毒广泛存在，但其中仅有10余种高危型别和与人类恶*肿瘤关系最为密切，6种低危型别与湿疣有关。HPV16型和HPV18型就是两种风险最高的病毒株，70%以上的宫颈癌发病和这两型病毒感染有关。乔友林说，换句话说，涵盖16型和18型HPV疫苗的接种可预防约70%的宫颈癌。

Q2：分型

二价疫苗已在100多个国家获批使用

目前，全球已有3种HPV预防*疫苗，根据所针对HPV病毒亚型的数量，分为二价疫苗、四价疫苗及九价疫苗。二价疫苗主要包含HPV16和HPV18两种病毒亚型;四价疫苗即包含HPV6、11、16、18病毒亚型;而九价疫苗是包含HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58病毒亚型。

据悉，此次上市的希瑞适属于二价疫苗，针对HPV-16和HPV-18两种亚型。澳大利亚是第一批实行免费的HPV疫苗免疫计划的国家之一，其在12至26岁女*中HPV疫苗三联针的覆盖率达到70%。结果显示，从2007年执行了二价HPV疫苗免疫计划后，尖锐湿疣的发病率有了显著降低。截至目前，二价HPV疫苗已经在超过100多个国家获得使用许可，超过1.2亿剂的HPV疫苗得到使用，并被世界卫生组织列为预防宫颈癌和其他HPV相关疾病的一线疫苗。希瑞适上市后，也将成为我国临床预防宫颈癌一线疫苗。乔友林说。

Q5：预防

打疫苗不等于100%保险二级预防仍需要

有网友问打了疫苗便可高枕无忧了吗?临床专家指出，二价和四价HPV疫苗只能预防70%多的宫颈癌，如果因为打了这种疫苗就从此高枕无忧地不再做任何防范和检查，仍可能被宫颈癌击中。因此，宫颈癌的二级预防仍然重要。

一级预防：注射HPV疫苗，主要适用人群为9-25岁的女*。

二级预防：21岁以上的女*或者有*生活3年以上的女*，至少每2-3年做一次宫颈细胞学或3-5年一次HPV检查的宫颈筛查(即使接种了HPV疫苗也要做)，如果以上检查发现高危型HPV阳*或细胞学异常，可以做**镜检查，必要时取子宫颈上的组织，做病理组织学诊断，以判断是否处于癌前病变。

最后，乔友林提醒，要在身体康健时接种疫苗，感冒、发烧者，对疫苗成分有过敏者及孕妇不宜接种此类疫苗。如果注射后怀孕的，要待分娩后再继续注射。

专家简介

乔友林

研究员、教授，博士生与博士后导师。曾就读于四川医学院、大连医学院、美国约翰斯.霍普金斯大学公共卫生学院和工作于美国国立卫生研究院国家癌症研究所。现任中国医学科学院/北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室主任，中国癌症基金会副秘书长与对外联络部主任，中国抗癌协会肿瘤流行病专业委员会主任委员、亚太地区癌症防治组织秘书长、国家卫计委疾病预防控制局疾病预防控制专家委员会委员与癌症早诊早治专家组副组长兼子宫颈癌专家组组长。全国优秀博士学位论文指导教师，荣获北京协和医学院教学名师和师德先进标兵，以及10多项国际国内科技奖。发表中英文科学论文475篇，其中SCI收录的英文论文220多篇，累计影响因子772，被引频次总计9322。