医药代表的收入和医生的回扣比例内幕

央视记者调查药价黑幕，漳州医院全涉案，90%被调查医生都涉案，层层回扣已成为药品流通人人皆知的潜规则。药价虚高，原来一多半都变成了公关费，市直区县73家医院百分之百涉案，全军覆没，福建漳州医疗腐败案，内幕惊...

医生回扣占20%有多，医院代表6%左右，做医生一年可吃几十万回扣。

我们看到在整个流通环节当中是一个完整的利益链条，怎么打破这样的利益链条，我们可以用一个医药代表一年的收入来说明，我们在这样的图表当中非常形象看到了，医药代表的收入以两种药品为例，奥拉西坦分针每一支价格是56.8元医生从中会回扣大概20%多，回扣了12块钱，从2011年到2012年这个药品一共售出了13000支药，特别强调的是在这个医药代表手里，销售了一万多支，那医生仅从这一种药的回扣就达到了一年15.6万，而这个医药代表周某获利5.8万，同样前列地尔注射液它的售价更高一点，是68元，医生依然是20%多的回扣14块钱，这一年这样的注射液销售了3000支，这一种注射液医生的回扣就达到了4.2万，周某医药代表是1.8万，这个医药代表他一年所代理的药品一共是28种，大家可以看一下，如果28乘以5.8万是多少，如果28乘以1.8万是多少，在这样大的利益面前谁又能不动心呢，而医生呢，28乘以15.6万是多少，或者还不只28，28乘以4.2万又是多少，谁又能够抵挡住这样的诱惑呢，所以要想从这个利益链条上来动刀子，应该从哪儿动，难道是医生本身吗？还是医院呢，下面我们继续来请教一下李教授。

刚刚我们通过医药代表这一年的收入，可见一般诱惑巨大，谁来动这个刀子，先从医生身上动吗？这么大的诱惑谁又能抵挡的住？

李玲：

这个要动刀子其实是一个整个制度的重构，就是要破除我们目前以药养医的这样旧制度，建立真正保障公益*的新的制度，其实最近有很多地方的试点刚才片子里说的，北京五家医院已经取消了药品的夹层实现零差率，让医生的收入和药品的收入没有关系，我刚刚福建调研其实就是漳州的邻居福建的三明市，他们从今年年初开始，全面取消药品的夹层，破除了以药养医的旧的制度，那么他们的成功经验就是大幅度提高了医生的阳光的收入，把中间的虚的成分挤掉，那么通过这个改革效果非常之好，动刀子的人其实是政府，无论从三明的改革还是北京的改革来说，政府是改革的主体，它要来破旧的制度建新的制度，让药品应该回归到它治病的功能。