清醒开颅术 他运动他画画不喊痛

脑部接受手术，患者竟可以醒着不喊痛，甚至一边运动、画画、弹吉他？林口长庚外科部副部长魏国珍指出，清醒开颅术不是恐怖科学家的实验，而是能精准切除肿瘤的方法，特别针对恶*脑瘤，患者醒着接受手术，大脑持续运...

脑部接受手术，患者竟可以醒着不喊痛，甚至一边运动、画画、弹吉他？林口长庚外科部副部长魏国珍指出，清醒开颅术不是恐怖科学家的实验，而是能精准切除肿瘤的方法，特别针对恶*脑瘤，患者醒着接受手术，大脑持续运作配合神经辨位仪器，让医生切除肿瘤时避免破坏正常细胞。

清醒开颅手术引进台湾多年，魏国珍有上百例手术经验。他解释，过去脑瘤切除手术，仅能靠电波侦测神经变化，手术时运用电击刺激脑部，但脑部运动、思考、认知等功能受限，反映结果不能完全代替大脑运作，切除肿瘤时不小心容易伤害正常脑细胞，脑部组合缜密，些微差距，就可能损害正常功能。

魏国珍说，国内最常见的脑部恶*肿瘤是多型*神经胶母细胞瘤，每年大约新增一百多位病例，病灶从脑中胶质细胞生长，可能引发癫痫、动作迟缓、记忆力变差等症状，肿瘤没长大前很难确诊，开刀时又容易伤害认知、运动神经等。

若在清醒时开颅，可请患者有意识的做手部运动、讲话，透过仪器呈现脑部反应位置，让医生避开可能影响功能的部位。

魏国珍曾帮一名金融界高阶经理人切除脑瘤，为了保留患者数字的敏感度及逻辑能力，患者一边接受手术，一边则透过平板电脑执行精算程式，一旦运算出错，代表相关神经可能受损，立即停刀。

在清醒开颅手术中，也有一位患者是绘画老师，为维持他对*彩及构图的敏感度，生理专家术前设计一套相关测验，患者在手术过程中在平板电脑上绘画、涂*；另有人倚赖语言或歌唱维生，就得在术中持续说话、唱歌。

魏国珍表示，清醒开颅手术时，患者躺在头部抬高三十度的手术台上，利用特殊方法麻醉，让脑内没有痛觉，患者维持认知、说话及手部操作的功能。

魏国珍说，目前该技术已成为多数医院的基本设备，长庚医院由专门的团队执行，同时有麻醉医生、复健师、语言治疗师等，协助患者术中精准运用大脑。