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3D打印眼角膜  这项技术真的可以实现吗

作者:佚名 来源:法律法规网 2018-06-04 10:06:01

令我们记忆犹新的歌手姚贝娜去世后捐献了自己的眼角膜,让他人重见了光明。世界上每年因为角膜供应不足而失去生命的,3D打印眼角膜如果得以实施,将是全世界的福音。 有一件事令南极熊记忆深刻,歌手姚贝娜...

法律法规网消息  令我们记忆犹新的歌手姚贝娜去世后捐献了自己的眼角膜,让他人重见了光明。世界上每年因为角膜供应不足而失去生命的,3D打印眼角膜如果得以实施,将是全世界的福音。

有一件事令南极熊记忆深刻,歌手姚贝娜去世后捐献了她的角膜,在随后的一年中陆续让三名患者重见光明。然而,还有大量的人仍然生活在黑暗中。根据有关预测,目前我国需要角膜约200万片,但是每年的移植手术量大约在4000-5000例,而每年捐献者角膜数量远小于国内每年角膜移植术数量。

2018年5月30日,南极熊从外媒获悉,英国纽卡斯尔大学的科学家已经成功地3D打印了第一个人类角膜,该技术成熟以后可用于未来无限量供应角膜。据南极熊了解,该团队使用的3D打印机比较简单,关键在于所使用的生物墨水。

研究人员将来自健康供体角膜的干细胞与藻酸盐和胶原蛋白混合在一起,创造出可以3D打印的“生物墨水”解决方案。

根据发表在“ExperimentalEyeResearch”上的一篇论文,使用简单的低成本3D生物打印机,生物墨水在同心圆中被挤出形成人类角膜的形状,过程不到10分钟。随后干细胞开始生长。

该团队还表明,他们可以通过扫描眼睛来打印角膜以符合患者的独特要求,他们可以使用这些数据快速3D打印符合尺寸和形状的角膜。

负责这项工作的纽卡斯尔大学组织工程教授CheConnon说:“我们独特的凝胶-海藻酸盐和胶原蛋白的组合,使干细胞保持活力,同时材料够坚硬以保持其形状,而且足够柔软以从3D打印机的喷嘴挤出。”

男子移植猪眼角膜 

近日,一则“右眼几近失明的27岁湖北男子,移植猪眼角膜后视力开始恢复”的消息引发众多网友关注。8月17日,北京青年报记者从为该男子做手术的中南大学湘雅三医院获悉,该手术已经完成,接受猪眼角膜移植的患者视力已经恢复到0.3,但仍需要观察其是否有排斥反应。此外,该院角膜移植中心主任唐仁泓介绍,移植猪眼角膜并非患者的最佳选择,但目前由于国内缺乏人体捐献角膜,考虑到猪眼角膜的参数与人体比较接近,才选择了猪眼角膜。

“27岁小伙成功移植猪眼角膜”引关注

27岁的湖北人张华(化名),原本右眼几近失明,近日,张华在中南大学湘雅三医院做了猪眼角膜移植手术,目前视力已经有所恢复。该消息曝光后引发众多网友热议,有网友对此事表示赞许,询问手术的具体细节,也有网友称“这是道听途说的事”,对“成功移植猪眼角膜”一事的真实*提出质疑。

8月17日上午,北青报记者致电湘雅三医院询问此事,工作人员称此事属实。张华的右眼得了“坏死*角膜基质炎”,需要做板层角膜移植,以免加深右眼感染。之后,湘雅三医院决定给患者实施生物角膜移植手术,即猪眼角膜移植。对此,湘雅三医院眼科曹医生介绍,患者在手术前只能看到手晃动的影子,手术后患者的视力已经达到了0.3。

手术并非直接将猪眼角膜移植到患者身上

对于手术是否将猪眼角膜直接移植到患者身上这一细节,曹医生予以否认。曹医生介绍,“猪眼角膜移植,并不是直接把猪的眼角膜移植到人的眼球上,而是经过特殊工艺处理,将角膜的三维立体结构移植到人的眼球上,形成一个新的角膜组织。”

8月17日下午,北青报记者联系到湘雅三医院角膜移植中心的主任唐仁泓,他说,这不是湘雅三医院第一次做“猪角膜移植手术”,“手术并不复杂,跟一般的(人体)角膜移植手术差不多。”

唐仁泓称,猪眼角膜没有血管供给,不用配型,而且手术成功率高达90%。至于维持视力的时间,主要取决于患者的排斥反应,移植猪的眼角膜和人的眼角膜都有可能出现排斥反应。医院会对患者进行定期复查,采取抗排斥的治疗。

选择猪眼角膜系因人体捐献角膜缺乏

此外,唐仁泓告诉北青报记者,之所以选择做猪眼角膜移植手术,还有一个重要原因。他进一步解释称,“猪眼角膜是临时替代品,肯定没有人的眼角膜好,但现在临床上使用它,主要是因为国内缺乏人体捐献角膜,很多病人没有机会获得人体角膜移植,只能退而求其次。”

唐仁泓表示,猪眼角膜的参数与人体比较接近,比猫、狗这些动物的眼角膜,优势突出很多,即使是猪的眼角膜,也要经过筛选,具体要看猪眼角膜的各项参数,还有它的细胞成分等,这些都要弄清楚才能用。

北青报记者了解到,猪眼角膜最先由深圳一家公司研发,2016年开始应用于临床。唐仁泓告诉北青报记者,从2016年开始,国内包括北京、武汉、湖南地区在内的一些医院,开始做猪眼角膜移植手术,但目前成功的还不到10例

    △SteveSwioklo博士和CheConnon教授展示染色的角膜

    Connon教授表示,世界各地的许多团队一直在追求理想的生物墨水,使这一过程成为可能。

    “这建立在我们以前的工作上,我们在室温下使细胞在类似的水凝胶中存活数周,”康农说。“现在我们已经准备好使用含有干细胞的生物墨水,使用户可以开始打印组织,而不必担心分别生长细胞。”

    作为人眼的最外层,角膜在聚焦视觉中具有重要作用,但可用于移植的角膜显著短缺。目前,全球约有1000万人需要手术来预防由于沙眼等传染性眼病引起的角膜失明。约有500万人由于烧伤、事故或疾病引起的角膜功能障碍患有完全失明。

    Connon教授说,他们的3D打印角膜现在将进行进一步的测试,距离将其用于移植手术还有好几年的时间。但该团队已经表明:“使用患者眼睛的数据进行角膜印片是可行的,并且这种方法有可能对抗世界范围内的角膜短缺。”

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