2018医保报销比例 热点

如今不管是城镇居民，农村户口，还是企业职工，大多数人都有购买医保习惯，但对医保报销比例却很多了解，那2018年医保报销比例是多少，2018年看病应该怎么报销？下文就来为大家详细讲解一下。医疗保险报销范围和比例1、门、急诊医...

如今不管是城镇居民，农村户口，还是企业职工，大多数人都有购买医保习惯，但对医保报销比例却很多了解，那2018年医保报销比例是多少，2018年看病应该怎么报销？下文就来为大家详细讲解一下。

医疗保险报销范围和比例

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

住院医保报销比例

1、一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付。

2、二级医院，起付标准至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

3、三级医院，起付标准至5000元（含）的部分按80%支付、5000元至10000元（含）的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

在一个医疗年度内，统筹基金支付住院医疗费用、慢**病门诊医疗费用不能超过最高支付限额。统筹基金的最高支付限额为25万元。根据职工工资水平和统筹基金的收支状况，统筹基金的起付标准、最高支付限额由市人力资源社会保障行政部门适时调整。

2018年医疗保险报销流程

1、在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

2、窗口工作人员核收报销资料后，向参保人员出具《上海市区参保人员住院医疗费用单据收条》。

3、收到资料后在十五个工作日内核审完毕，基本医疗保险统筹基金报销支付额由银行分行划入住院参保人员的智能IC卡金融帐户中，参保人员凭IC卡到银行分行提取现金。

4、十五个工作日后，根据需要，住院参保人员可凭《**市区参保人员住院医疗费用单据收条》到市社保局业务大厅窗口领取《社会医疗保险医疗报销计算表》。该表要妥善保管，遗失不补。