1岁女婴左肺去哪儿了？家有萌宝的爸妈都要引起警惕 推荐

1岁多的女婴丫丫（化名）最近总是频繁咳嗽、喘气，原本活泼好动的她也变得安静起来。爸爸妈妈以为女儿患了重感冒，可是给她吃了几天药，不但没有好转反而越来越严重，怕耽误病情赶紧将孩子送到了医院。医生建议给小孩拍个胸片，可...

1岁多的女婴丫丫（化名）最近总是频繁咳嗽、喘气，原本活泼好动的她也变得安静起来。爸爸妈妈以为女儿患了重感冒，可是给她吃了几天药，不但没有好转反而越来越严重，怕耽误病情赶紧将孩子送到了医院。医生建议给小孩拍个胸片，可是检查结果却让所有人大吃一惊。

左肺怎么不见了？

罪魁祸首原来是半粒花生

“当时，孩子气促、口唇发绀，左侧肺部呼吸音消失，生命垂危。”四川省妇幼保健院重症医学科副主任谢成回忆说，小女孩由外院转运而来，经医院急诊科绿*通道快速进入重症医学科。医护人员立即给予孩子气管插管、呼吸机辅助通气治疗，在维持孩子的氧合前提下，放射科顺利完成了床旁胸片检查，而胸片的结果却让在场所有人捏了一把汗：孩子的左肺竟然“不见了”！

只有找到原因，才能帮助孩子脱离生命危险。医疗团队紧张地进行鉴别，逐一排除各种可能常见病因。结合小女孩的年龄特点，大家考虑气道异物可能*最大。但是无论怎样追问孩子的父母，都坚决否认异物呛入病史。为明确诊断，谢成决定立即进行床旁纤维支气管镜探查气道情况，显示屏上看到的一幕，再次令在场工作人员大吃一惊。原来孩子的左侧主支气管被完全堵塞。

随后，重症医学科又同儿外科、儿科、耳鼻喉科、麻醉科等多学科专家一起讨论孩子的病情，基本排除肺发育异常和肿瘤的可能*，方向最终锁定支气管内异物或是塑型*支气管炎。此时，医疗团队面对的最大困惑就是在各种不确定*中如何最大限度降低风险，挽救孩子的生命。

在与家属充分沟通后，医疗团队做好突发情况的应急准备后，在ICU里对小女孩进行了床旁纤维支气管镜取异物术。手术中，医生一边严密观察孩子生命体征，一边小心翼翼钳取堵塞物，将堵塞的东西一点点取出后，才发现造成孩子生命危险的罪魁祸首，原来就是小小的半粒花生米，以及围绕着花生米周围异常粘稠的痰栓。

当左主支气管的堵塞物全部清除后，气道内又涌出大量的脓痰，医生继续利用纤维支气管镜给予气道灌洗治疗，清除脓痰后孩子左肺的通气得到改善。整个手术持续近2个小时，术后1小时复查胸片，孩子的左肺又“回来”了。经过医护人员的精心护理，以及呼吸机辅助通气、抗感染治疗等，小女孩病情迅速好转，在两周后，痊愈出院。

收拾好家里小物品

吃饭时避免小孩跑跳嬉戏

住院期间，丫丫的妈妈才想起，家里的茶几上放过一盘花生，应该是刚会走路的女儿，趁大人没有注意时自己喂进嘴里的。小小半粒花生又是如何废掉一个肺的呢？原来，我们的肺就像一个气球，支气管就是给这个气球打气的通道，如果每天没有气体进来，我们的肺就会像没气的气球一样慢慢瘪掉。大约只需要7天左右，一个肺就可以瘪成扁扁的一层。

被丫丫吃进去的花生，位置刚好掉在左肺气道的入口。人的呼吸系统分成左右两支，分叉口就在喉部下方，花生堵住了丫丫左肺气道的门，虽然还有少量气体进来，但人体自身的防御体系，会把不属于自身的异物逐渐包裹起来，形成一个肉球，最终将气道入口完全堵死，导致外部气体无法进入左肺，左肺就逐渐瘪掉了。

“异物卡入婴幼儿气管、支气管，容易造成肺气肿，自行咳出的几率很小，需手术取出。”谢成给家长们总结了儿童吞入异物的“十大杀手”，包括花生、瓜子、硬币、笔头、骨头、纽扣、果冻、电池、发卡和玩具零部件。

他特别提醒家长，1至3岁是异物卡喉的高发时期，务必将家里的小物品收拾好，避免小孩误吞。还要注意的是，吃饭时避免其跑跳、嬉戏，以免食物呛入气管，引发窒息的险情。

封面新闻记者王蕾