住院药费负增长 药品加成没了但挂号费手术费却涨了!
住院药费首次迎来负增长,但是随着而来的是医疗服务价格要调整了。挂号费从8元涨到60元,手术费用从原来的几千元涨到近万元,你能接受么?国家卫计委日前发布统计公报,2016年我国居民健康水平不断提高,...
法律法规网综合消息 住院药费首次迎来负增长,但是随着而来的是医疗服务价格要调整了。挂号费从8元涨到60元,手术费用从原来的几千元涨到近万元,你能接受么?
国家卫计委日前发布统计公报,2016年我国居民健康水平不断提高,居民主要健康指标总体上优于中高收入国家平均水平。
2016年全国医疗卫生机构总诊疗达79.3亿人次。居民平均就诊由2015年的5.6次增加到2016年的5.8次,年住院率由2015年的15.3%增加到2016年的16.5%。2016年,城乡居民医保人均筹资达620.4元,比上年提高89.7元。
2016年医院次均门诊费用245.5元,比2015年上涨5.0%,上涨幅度比上年下降1.3个百分点;人均住院费用8604.7元,比2015年上涨4.1%,上涨幅度比上年下降2.1个百分点。其中,医院次均门诊药费占比45.5%,比上年下降1.7个百分点;医院人均住院药费为2977.5元,占比34.6%,比上年下降2.2个百分点,5年来首次出现负增长。2016年全国卫生总费用预计达46344.9亿元,其中个人卫生支出13337.9亿元,比重由2015年的29.3%下降至2016年的28.8%。
统计结果显示,全面两孩政策效应正在逐步释放。2016年,二孩及以上占出生人口比重超过45%,达到2000年以来最高水平。全面两孩政策实施情况符合预判,出生人口数量平稳增加,政策实施满足了绝大多数群众的生育意愿。
公立医院9月底前全部取消药品加成
在4月11日国家发改委召开的医疗服务价格改革工作座谈会上,国家发改委副主任胡祖才要求,各级各类公立医院于9月底前全部取消药品加成,除中药饮片外的药品实行零差率销售。
这是自2009年我国公立医院改革以来的一个里程碑。但同时,这也成为众多公立医院的一道关口——取消药品加成,医院靠什么“过日子”?
对此,国家给公立医院开出的“药方”是——调整医疗服务价格,以补偿取消药品加成导致的医院收入下降。中国青年报·中青在线记者了解到,在美国等发达国家,没有药品加成的情况下,医院和医生照样过得很好,一个重要的原因是,医疗服务价格“足够高”,比如,叫一辆救护车大约要付1000美元,治疗小儿脱臼200美元,接种狂犬病疫苗1800美元等(不同地区,收费不同)。
但在我国,此轮医改要让病人接受挂号费从8元涨到60元,手术费用从原来的几千元涨到近万元,这是当前公立医院院长普遍担心的问题。也就是说,医疗服务价格的上涨,能否真正补上“药品加成”的缺口?看病价钱上去了,患者是否还会前来就医?分级诊疗后,大医院的患者是否会大幅减少?
日前,由中欧卫生管理与政策中心主办的卫生政策上海圆桌会议上,来自北京、上海、深圳、南京、青岛等地区的大医院院长们,就公立医院改革进行了激烈讨论。中国青年报·中青在线记者发现,院长们在关心医院“收入是否减少”的同时,更关心医疗服务质量如何提高、如何留住患者等核心问题。
3600余家医院取消挂号费设立医事服务费
2017年4月8日零时,北京市医药分开综合改革同城同步实施。涵盖本市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和解放军、武警部队在京医疗机构。政府购买服务的社会办医疗机构、城乡基本医疗保险定点的社会办医疗机构,可自愿申请参与本次医药分开综合改革,并执行各项改革政策。
全市实施医药分开综合改革的医疗机构将达到3600余家,全部取消挂号费、诊疗费,设置医事服务费。
北京本次医疗服务价格改革,坚持医药、医保联动改革、药品方面推出“阳光采购”,废除坚持的多年的政府主导的招标采购,改为政府建平台,医疗机构在统一平台上阳光采购,并不再实行“招标”采购,政府不再管“价格”,而只制定了一个原则就是全国药品价格联动,实行动态调整。
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