宫颈糜烂不是病，只是一种正常的生理状态 [社会]

宫颈糜烂在女*中很常见，那么宫颈糜烂到底有多严重，难道一定要进行治疗才行吗？实际上，单纯的宫颈糜烂不是病，而是一种正常的生理状态。而过度治疗宫颈糜烂是没有必要甚至是有害健康的。什么是宫颈糜烂宫颈糜烂曾...

宫颈糜烂在女*中很常见，那么宫颈糜烂到底有多严重，难道一定要进行治疗才行吗？实际上，单纯的宫颈糜烂不是病，而是一种正常的生理状态。而过度治疗宫颈糜烂是没有必要甚至是有害健康的。

什么是宫颈糜烂

宫颈糜烂曾经是一种困扰了很多女*的疾病，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。

要谈宫颈糜烂，可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材，在2008年之前的《妇产科学》上，宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的，甚至还谈到它的临床表现、诊断和治疗。但是实际上，那是一个错误的认识。

中国的妇产科学和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻（Cervicalectropion）当作是一种病理现象了，所以加以诊断。

在2008年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。所以从那个时候开始，国内应该要取消“宫颈糜烂”这一诊断的，但是由于不少医师知识更新缓慢，哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年，仍然有很多医师在诊断“宫颈糜烂”。

每天学一点：传媒和广告的区别

宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

生理机制

那好，说一下，宫颈糜烂为什么过去会被错误地认为是一种异常的疾病。请看下面的示意图：

正常的图1是人体子宫和**连接部位的冠状切面图，如果做妇科检查，医生能从**内看到的部分是移行区，即是宫颈的外观。在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，如图2所示，靠近**内的是鳞状上皮细胞（Squamouscell），而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞（Columnarcell）。两种上皮在外观上表现是不同的，在妇科检查下所见到的宫颈外观，在中央的部分，有点看起来像是“糜烂”的宫颈的部分，就是柱状上皮覆盖了以后的外观，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖的宫颈的部位。柱状上皮细胞和鳞状上皮细胞是处在一个动态的平衡，有点类似打仗时双方对峙的僵持区，这个区域在医学上被命名为“鳞柱交界区”，也是宫颈癌的好发区域（宫颈癌和宫颈糜烂没有必然的相关*，下文分解）。

每天学一点：传媒和广告的区别

如前所说，国内对于宫颈糜烂的观念的改变是2008年以后正式写入教材的，但是还有很多医生没有了解和学习这个新概念，还在诊断和治疗宫颈糜烂。现在令人气愤的是，社会上一些不良医院，用宫颈糜烂作为吸引病人来妇科门诊的招牌，让健康人去查宫颈糜烂，并建议用药、输液，甚至LEEP（宫颈电热圈环切术）、激光治疗，治疗费用动辄上千，成为典型的过度治疗的手段。通过

每天学一点：传媒和广告的区别