宝宝大便时剧烈哭闹？真相来了！ [社会]

你的宝贝出现过排大便时剧烈哭闹、干燥大便上带有鲜血或便后滴血吗？也许你的宝贝患上了肛裂。肛裂发生率较高，可以发生在任何年龄的宝贝。文/郑秀瑾(首都医科大学附属北京同仁医院儿科主任医师)什么是小儿肛裂?肛裂...

你的宝贝出现过排大便时剧烈哭闹、干燥大便上带有鲜血或便后滴血吗？也许你的宝贝患上了肛裂。肛裂发生率较高，可以发生在任何年龄的宝贝。

文/郑秀瑾(首都医科大学附属北京同仁医院儿科主任医师)

什么是小儿肛裂?

肛裂是指肛管齿状线以下全层的皮肤裂。小儿肛裂大多因大便干燥，排便用力使干硬粪便擦伤或撑裂肛管皮肤而形成。伤处因继发感染而形成慢*溃疡创面，故肛裂实际上是一个感染*溃疡。

宝贝肛裂会有哪些临床表现?

排便时肛门疼痛（小的宝贝表现为排便时哭闹）和便血为小儿肛裂的主要表现，患儿常因害怕疼痛不敢排便而使粪便进一步干结，排出困难加重肛裂，使肛裂难以愈合。

查看肛门

轻轻将肛门周围的皮肤向外扒开，可见到与肛管纵轴平行，长约0.5～1厘米的皮肤全层纵形裂开或梭形溃疡。病程短时往往裂口新鲜，病程长、反复发作者会见到溃疡边缘增厚不整齐，甚至溃疡最下端皮肤稍隆起，呈袋状皮赘（前哨痔）。

宝贝得了肛裂怎么办？

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发现宝贝出现了肛裂一定要早做处理。

便秘既是肛裂的主要症状，又是其主要致病因素，因此治疗上首先要避免大便干燥，保持排便通畅。

建立合理的饮食习惯

增加膳食纤维含量，多食粗制谷物食品、豆类、薯类、蔬菜等，避免进食辛辣食品和调味品如辣椒、孜然、胡椒等，多饮水，多吃水果。

养成好的排便习惯

不憋大便，每日定时排便，排便时排净大便，进而减少大便干燥的情况发生，以此减少肛裂的出现或促进肛裂的早期愈合。

运动

适当增加宝贝的运动，加速肠蠕动而保持排便通畅。

必要时选用通便药物

比如在医生指导下使用酚酞、液体石蜡、甘油栓、开塞露等。

坐浴

排便前温水坐浴使肛门括约肌松弛，可以减少粪便对肛门的刺激；排便后温水坐浴，可洗净肛裂溃疡内的粪便残渣，减轻肛门括约肌的痉挛，减少异物对创面的刺激，改善局部血液循环，缓解疼痛，促进溃疡修复。

敷药

可选用具有祛腐、生肌收敛、止痛止血的药物如锡类散、生肌散等。待宝贝排便温水坐浴后，将锡类散少许倒入肛裂处，稍加压即可。

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按摩推拿法

一些局部推拿的方法（最好到医院作治疗）可使肛管、直肠的压力下降，以此治疗肛裂。

病程较久的肛裂可用10%～20%硝酸银液涂灼裂口，然后用生理盐水冲洗或用0.5%普鲁卡因封闭，隔日一次，可止痛或促进肛裂愈合。

上述治疗均无效的时候，可以考虑手术。

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