3个月~3年内想生宝宝的人，千万要避开这些药！ [社会]

一、口服维A酸药祛痘，无论男女避孕3月~3年同胞兄弟起初，维生素A被广泛用于治疗多种皮肤病，由于其治疗剂量接近中毒剂量，极大限制了维生素A的临床应用。通过对维生素A的化学结构的改造，得到了多种维生素A的结构类...

一、口服维A酸药祛痘，无论男女避孕3月~3年

同胞兄弟

起初，维生素A被广泛用于治疗多种皮肤病，由于其治疗剂量接近中毒剂量，极大限制了维生素A的临床应用。通过对维生素A的化学结构的改造，得到了多种维生素A的结构类似物，统称为“维A酸类”药物。

维A酸类药物目前已发展到第三代。第一代有：维A酸、全反式维A酸、异维A酸、维胺酯等。第二代的有：阿维A酯、阿维A等。第三代的有：包括芳香维A酸、阿达帕林和他扎罗汀等。

临床应用

维A酸类药的作用主要影响上皮组织的代谢，促进上皮细胞的增生和分化，且有角质溶解抑制皮脂腺分泌的作用，目前被广泛用于角化*皮肤病的临床治疗，如痤疮、银屑病、鱼鳞病、扁平疣、寻常疣、毛发红糠疹、扁平苔藓、*素沉着等。

异维A酸，维胺酯：避孕至少3个月

服用任一剂量，即使只服用一次，都有极高的风险导致严重出生缺陷。妊娠期间服用都可能影响胎儿发育。

育龄期妇女及其配偶服药前后三个月内与服药期间应严格避孕，需要采取两种以上的有效避孕措施（如，口服避孕药+戴避孕套）。

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美国食品药物管理局规定：患者到药房取这种药时，必须提供有效的未孕证明才可以拿药。

维A酸，阿维A：避孕至少1~3年

美国药品说明书要求：妊娠期妇女及计划3年内妊娠者禁用。

外用也不安全

维A酸、他扎罗汀的外用制剂，如凝胶剂、乳膏剂等，临床用于治疗寻常痤疮，特别是黑头粉刺。也用于治疗银屑病等。

两种药物外用，均可有少量经皮肤吸收。虽然尚无人皮肤外用维A酸导致畸胎，但育龄妇女用药期间严格受孕。

“育龄妇女在开始他扎罗汀乳膏治疗前2周内，必须进行血清或尿液妊娠试验，确认为妊娠试验阴*后，在下次正常月经周期的第2天或第3天开始治疗。在治疗前，治疗期间和停止治疗后一段时间内，必须使用有效的避孕方法。”（他扎罗汀凝胶说明书）

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