为什么流鼻血？真相来了！ [社会]

爱瞎玩网综合：引起鼻衄的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身*疾病诱发。1、局部原因(1)鼻部损伤①机械*创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻衄常见的原因。②气压*损伤在高空飞行、潜...

爱瞎玩网综合：引起鼻衄的原因很多，可因鼻腔本身疾病引起，也可因鼻腔周围或全身*疾病诱发。

1、局部原因

(1)鼻部损伤

①机械*创伤如车祸、跌伤、拳击伤及挖鼻等，是引起鼻衄常见的原因。

②气压*损伤在高空飞行、潜水过程中，如果鼻窦内外的气压差突然变化过大，会使鼻腔鼻窦内黏膜血管扩张破裂出血。

③放疗*损伤头颈部放疗期间及放疗后，鼻黏膜发生充血水肿，或上皮脱落，也可出现鼻衄。

(2)鼻中隔偏曲

多发生在骨嵴或骨棘(矩状突)附近或鼻中隔偏曲的凸面，该处黏膜较薄，空气气流的流向在此处发生改变，故黏膜变得干燥，以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者，由于穿孔边缘的黏膜干燥、糜烂及干痴脱落，可引起反复鼻衄。

(3)鼻部炎症

①鼻部非特异*炎症急*鼻鼻窦炎、干燥*鼻炎、萎缩*鼻炎等易引起鼻衄，出血量一般不多。

②鼻部特异*感染结核、狼疮、梅毒、麻风和白喉等特异*感染，因有黏膜糜烂、溃疡、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻衄。

(4)鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤

其中最易发生鼻衄者为鼻中隔血管瘤、鼻咽纤维血管瘤、出血*鼻息肉和鼻腔鼻窦恶*肿瘤。少量鼻出血或涕中带血是恶*肿瘤的早期主要症状之一。

(5)鼻腔异物

常见于儿童，多为单侧鼻腔出血，因鼻腔异物长期存留于鼻腔内，可致鼻腔黏膜糜烂出血。动物*鼻腔异物，如水蛭等，可引起反复大量鼻出血。

2、全身原因

(1)出血*疾病及血液病

①血管壁结构和功能缺陷*疾病如遗传*出血*毛细血管扩张症、维生素C缺乏症、过敏*紫癜、药物*血管*紫癜、感染*血管*紫癜、血管*假血友病等。

②血小板数量或机能障碍*疾病如原发*血小板减少*紫癜、各种原因引起的继发*血小板减少等。

③凝血因子障碍*疾病如各型血友病、维生素K缺乏症等。

④血液的自身抗凝作用过强如抗凝剂使用不当、血循环中存在抗纤维蛋白原等抗凝物质，或纤维蛋白溶解过度或加快，如弥漫*血管内凝血等。

(2)急*发热*传染病

如上感、流感、出血热、猩红热、疟疾、麻疹及伤寒等。多因高热、血管发生中毒*损害，鼻黏膜充血、肿胀及干燥，以致毛细血管破裂出血。一般情况下出血量较少，多发生于发热期，且出血部位多位于鼻腔前部。

(3)心血管系统疾病

①高血压和动脉硬化高血压和动脉硬化是中老年人鼻出血的重要原因，血管硬化是其病理基础。血压增高，特别是在便秘、用力过猛或情绪激动时，可使鼻血管破裂，造成鼻出血。另外，打喷嚏、用力咳嗽、猛力的经鼻呼吸或鼻腔按摩，也是鼻出血反复和难以控制的因素。

②静脉压增高肺气肿、肺源*心脏病、二尖瓣狭窄、颈部或纵隔占位*病变等疾病，可致上腔静脉高压，这些患者的鼻腔及鼻咽静脉常怒张淤血，当患者剧烈咳嗽或其他诱因，血管则可破裂出血，出血部位多位于后鼻孔处的鼻咽静脉从分布区。

(4)其他全身*疾病

妊娠、绝经前期、绝经期均可引起鼻衄，可能与毛细血管脆*增加有关。严重肝病患者可因肝脏合成凝血因子障碍引起鼻衄。尿毒症也可引起鼻衄。鼻衄可以是风湿热的早期表现之一。