对付小儿感冒,家长最易踩这些雷区,你踩了吗? [社会]

风寒感冒一年四季都会发生，尤其是现在生活环境改变了，夏天空调吹得多，出现风寒感冒并不罕见。如果在风寒感冒的初期及时识别，给予恰当的处理，是可以有效防止风寒感冒变严重的。误区一：冬天才会有风寒感冒，夏天...

风寒感冒一年四季都会发生，尤其是现在生活环境改变了，夏天空调吹得多，出现风寒感冒并不罕见。如果在风寒感冒的初期及时识别，给予恰当的处理，是可以有效防止风寒感冒变严重的。

误区一：冬天才会有风寒感冒，夏天肯定是风热或暑热感冒？

感冒是孩子最常见的疾病，几乎没有孩子没得过感冒。按照中医的观点，感冒也是分好几个证型的，辨清寒热最关键。如今市面上的感冒药琳琅满目，一旦寒病用了热药，热病用了寒药，都会加重孩子的病情，导致孩子感冒拖拖拉拉不好，或者病后损伤脾胃。

有人会说，孩子只有冬天才会有风寒感冒，所以暑天孩子感冒了，肯定都是风热或者暑热型的。其实不然，风寒感冒一年四季都会发生，尤其是现在生活环境改变了，夏天空调吹得多，出现风寒感冒并不罕见。如果在风寒感冒的初期及时识别，给予恰当的处理，是可以有效防止风寒感冒变严重的。

那么，怎样才能确定孩子得的是风寒感冒还是风热感冒呢？这要看宝宝全身的症状和局部的表现，下面跟大家简单讲一讲。

一般来说，孩子如果怕冷比较明显，发烧不明显，身体发紧，身上没有汗或者汗发不出来，流的是清鼻涕，咽喉部不红肿，但是嗓子发痒，舌苔偏白，这都是风寒感冒的表现。

如果孩子发热比较重甚至高烧，怕风，身上汗多，鼻涕黏稠呈黄*或者是混浊的，咽喉部红肿明显，舌苔发黄或者舌体偏红，这都是风热感冒的表现。

另外，通常情况下，小儿感冒热证多于寒证。临床上，对于咽喉红肿疼痛的，即使舌苔薄白而润，也会诊断为风热证。

一般孩子得了风寒感冒，舌苔会比正常的舌苔稍微白一点，舌体是淡红的。得风热感冒的孩子，舌质会比较红，舌苔黄白，有的时候舌苔会略厚一点。如果孩子连续发热好几天，而且温度比较高的话，舌质的颜*会更红一点，舌苔会比较干燥，缺少津液。

除了舌苔之外，还可以通过观察孩子的鼻涕来进行判断。中医认为人体产生的五种液体对应着五个脏腑，其中鼻涕对应的就是肺脏。正常情况下，鼻腔内有适量的鼻涕，起到滋润鼻窍、帮助鼻子维持呼吸和嗅觉的功能。

风寒感冒初期，鼻涕一般是清水样的，这个时候很关键，如果及时护理治疗，就能很快把外感解决。如果鼻涕是黏液样的，一般就不是感冒的初期、单纯的风寒型感冒了，有可能是寒热夹杂。如果鼻涕是黄*的，应该就是风热型的感冒了，这个时候就要用一些清热解表的药了。

学会观察孩子的舌苔和鼻涕，不仅可以分辨孩子感冒的寒热，最关键的是，掌握了这些知识，就能抓住治病的良机，在第一时间对孩子做出正确的护理。

种情况的用药是完全不同的，风寒感冒如果错用了清热药，会更加伤害孩子的机体，使表邪入里。

有的家长喜欢在家里常备一些感冒药，孩子一旦鼻塞流涕、打喷嚏，他们不管三七二十一，就把药给孩子吃上。有时候如果证型正好对上了，孩子很快会康复；但有时候，一发现孩子感冒，上来就给孩子吃小儿双清颗粒、清开灵口服液这些辛凉清热的药，结果孩子感冒不但没好，反而更重了，那就是没吃对药。如果长期这样不分青红皂白乱用感冒药，对孩子的脾胃也是极大的损伤。

前几天刚有位妈妈带着孩子来门诊找我，说孩子每次感冒都给他吃治风热感冒的感冒灵，效果都挺好的，但这次不但不起效，孩子吃了反而开始拉肚子，精神也不好了，还变得更加不爱吃饭了，这是怎么回事？

这是因为妈妈没有发现，孩子这次感冒和以往几次不一样，以前感冒宝宝是以发高烧为主，流的是黄鼻涕，出汗较多，这次宝宝身上发冷，低热，流清鼻涕，身上一点汗也没有，而且仔细观察发现，孩子的舌苔是薄白的，咽喉也没有红肿及疼痛。很明显，孩子这次得的是风寒感冒。

像这种只认感冒不辨寒热，结果寒证硬是给了清热解毒的凉药的情况不在少数，这样用药无疑对孩子的身体是雪上加霜，广大家长朋友一定要避免这种行为。

风寒感冒与风热感冒的区分

症状风寒感冒风热感冒

怕冷是否

发热不太明显，且温度不太高非常明显

鼻涕流清鼻涕流黄鼻涕

咽痛不明显明显

舌苔发白发黄

痰液量不多，*稀白*黄且浓

误区二：病毒*感冒就是风热感冒？

风热感冒可以说是孩子最常见的感冒类型了，每个孩子小时候几乎都有过风热感冒的经历。怎样才能判断孩子得的是不是风热感冒呢？

主要看孩子发热的温度，身上有没有出汗，以及有没有口渴咽痛。这几点基本就是判断风热感冒的关键要素。

一般来说，风热感冒的孩子发热温度通常比较高，有的孩子会觉得怕冷，但发热的情况重于怕冷，所以高烧的孩子以风热型感冒居多。前面说过，风寒型感冒的孩子，大多是发热不出汗的，而风热型感冒的孩子一般身上会微微出汗，但不会是大汗淋漓。

发热出汗的同时，会带走身体内的一些水分，中医讲就是热灼津液，这种情况下孩子会出现便秘，反过来看，平时便秘的孩子感冒也是以风热型的居多。这与我们之前说的肺与大肠互为表里一致，便秘是属于大肠的症状，大肠影响肺就会出现感冒症状。

发烧的时候，最重要的不是忙着吃退烧药，而是给孩子补充水分。孩子退烧过程中，丢失最多的就是水分，因为身体要靠水分来将热量带出去。所以发烧时，要给孩子多喝温水，最好是少量多次地喝，如果孩子这个时候不愿意喝白开水，也可以给孩子喝一些电解质类的饮料或者果汁。

发烧和咳嗽一样，是身体的自我保护机制之一。对绝大多数既往没有高热惊厥病史的孩子来说，发烧本身并不可怕。如果孩子精神状态尚好，还能跟平时一样玩耍，通常就不需要用退烧药。家长可以首先采用物理降温方法，比如用温热的湿毛巾给孩子擦拭身体，或者洗温水澡。

那什么时候该给孩子用退烧药呢？当孩子体温超过38.5℃时，精神状态明显受到影响，这个时候可以考虑使用退烧药。世界卫生组织推荐儿科使用布洛芬和对乙酰氨基酚（也叫扑热息痛）退烧，而布洛芬，更是世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药，相对比较安全，但这并不是说孩子一发烧你就可以给他吃布洛芬。布洛芬的不良反应是长期服用会造成肾功能衰竭。所以，千万不要过量服用。而且，退烧药只能缓解症状，对疾病本身没有治疗作用。

退烧药一般在服药后2小时内起效，大多数孩子服药后1小时左右就会开始出汗，体温下降，精神状态慢慢好转，这个时候要注意多饮水，或者适当吃点新鲜水果，及时补充消耗的体液，防止孩子出现虚脱，特别是同时伴有腹泻的孩子。另外，孩子发烧时，不要给孩子捂太多衣物，衣着要宽松、透气，能促进散热。

有些家长特别心急，给孩子用药后1小时不到，发现体温没有降到正常，就开始加药，这是非常错误的，对孩子的身体有危害。退烧药并非是退得越快越好，越低越好。相反，理想的退热效果应该是温和的，体温有个缓慢下降的过程，体温降到低于38.5℃即可。

退烧药一般对胃肠道有一定刺激*，所以尽量不要让孩子在空腹时口服，一般每68小时1次，24小时内不要超过4次，最短用药间隔为4小时，如果用得太过频繁，可能引起孩子的肝肾损伤。

有的家长喜欢买两种退烧药，交替给孩子服用，认为这样退烧会相对比较保险。事实上，退烧药最好只选用一种，交替应用两种退烧药，出现不良反应的概率相应就会增加一倍。同时，万一出现不良反应，很难鉴别是哪种药物导致的。

一般来说，小儿发烧病程是35天，如果用药3天后，发热没有缓解，就要及时就诊。家长不要擅自选用退烧药，这有可能会掩盖症状，影响医生对病情的观察。