关于水痘，这四件事你可能不知道，等孕妇女尤其要注意！

采访：张诗华水痘传染力强，透过空气即可传播，秋冬正是水痘好发期，成人若缺乏抗体感染，并发症机率是幼儿的25倍，孕妇感染更会危害胎儿，不可不慎！台大医院小儿部主任黄立民教授建议育龄女子，怀孕前除了施打德国...

采访：张诗华

水痘传染力强，透过空气即可传播，秋冬正是水痘好发期，成人若缺乏抗体感染，并发症机率是幼儿的25倍，孕妇感染更会危害胎儿，不可不慎！台大医院小儿部主任黄立民教授建议育龄女子，怀孕前除了施打德国麻疹疫苗、百日咳疫苗外，若体内缺乏水痘抗体，也应施打水痘疫苗。

1. 水痘病毒、德国麻疹病毒及结核病透过空气即可传染，人一生感染水痘的风险高于95%。2. 得过一次水痘，终身免疫，但病毒会终身带原，免疫力下降时复发成为带状疱疹（俗称“皮蛇”）。3. 成人感染水痘，并发症机率为幼儿25倍，死亡率为儿童（5-9岁）的30-40倍。4. 孕妇感染水痘，可能造成畸胎，甚至使胎儿出现“先天*水痘症候群”。

黄立民教授表示，水痘具高传染力，研究显示每人一生感染水痘风险高达95%，但水痘对温度敏感，在温带气候地区，水痘发生年龄较早，而在热带地区，水痘发生年龄较晚；台湾冬天则是水痘好发期。不过成人感染水痘，并发症机率为幼儿的25倍，死亡率更为儿童（5-9岁）的30-40倍。

此外，感染水痘一次虽然为终身免疫，但也表示水痘病毒会终身潜伏体内，在年老或体衰免疫力下降时，复发成为俗称的“皮蛇”，令人苦不堪言。尤其正准备怀孕的育龄妇女，除了施打德国麻疹疫苗、百日咳疫苗之外，也应施打水痘疫苗，保护自己也保护胎儿。（延伸阅读：双北市及台中市补助婚后孕前妇女，检测体内是否有水痘抗体：想怀孕？先做孕前检查 各县市补助汇整）

黄立民教授建议，不但要施打水痘疫苗，也建议间隔三个月后加打第2剂水痘疫苗，使保护力提高到99%。教授解释，根据最新本土回溯*流行病学研究结果显示，儿童接种1剂水痘疫苗保护效果已经高达82.6%，但就像大多数疫苗一样，疫苗保护并非100%，在接种水痘疫苗后的6-10年内仍有2.8%的机率得到水痘，且男*的突破感染率较女*高。国际间为进一步减少水痘感染个案，世界上有若干国家已修改儿童疫苗接种建议，增加施打第2剂水痘疫苗来加强保护力。黄立民教授也提到，站在防疫的角度，若想根除水痘，如根除天花、小儿麻痹一样，渐渐使疾病消失，也考虑接种第2剂水痘疫苗。

那么施打水痘疫苗，是否未来也可能产生皮蛇呢？教授表示，由于疫苗是“弱病毒”，目前认为不会终身潜伏。

有些人认为自己得过两次水痘，黄立民教授解释，这有两种可能，第一种是其中一次可能诊断错误，因为有些传染*的疾病也会出水泡，就误以为是水痘。第二种可能*是，第一次得到水痘时乱吃药，干扰免疫反应，比方有些人可能喜欢吃中药，过去有些中药中添加类固醇；其中有些药物影响了免疫反应，让身体无法建立真正的免疫反应。不过通常两次得水痘是给不同的医生看，所以很难确认是哪一种情况，或哪一次是误诊、或吃到什么药。

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