淮北市主城区5万余家庭有健康顾问 [法制先锋]

自2016年家庭医生签约服务工作启动来，淮北市各级基层医疗机构广泛开展宣传，向居民告知“家庭医生”的签约内容和好处，截至当年底，仅主城区就成立公共卫生服务团队118个，签约服务5万余户家庭，受益人数超18万人。...

自2016年家庭医生签约服务工作启动来，淮北市各级基层医疗机构广泛开展宣传，向居民告知“家庭医生”的签约内容和好处，截至当年底，仅主城区就成立公共卫生服务团队118个，签约服务5万余户家庭，受益人数超18万人。

据淮北新闻网报道，家住体育社区长乐巷1栋的张业成、曹品英夫妻俩，去年底都跟社区卫生服务站签订了“家庭医生签约服务协议书”。上了年纪，高血压、冠心病、脑梗一骨脑找上门来，老去大医院花钱不少还得奔波，“有了自己的‘家庭医生’，能随时上门，能预约看病，怎么作息、吃饭注意什么，叮嘱得可细致了”。

什么是“家庭医生”？按照体育社区卫生服务站站长宋永惠的说法，就是居民的“健康管家”，全科医生带队，护士、药师、公共卫生医师、心理咨询师等组成健康管理人员，为居民提供从基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复乃至健康管理、长期照护的一揽子健康服务。

自2016年家庭医生签约服务工作启动来，全市各级基层医疗机构广泛开展宣传，向居民告知“家庭医生”的签约内容和好处，截至当年底，仅主城区就成立公共卫生服务团队118个，签约服务5万余户家庭，受益人数超18万人。

家庭医生签约服务对象原则上为全体居民，现阶段淮北市率先向65岁以上老年人、经鉴定确认的慢*病患者、精神病在家康复者、晚期肿瘤维持治疗的患者、长期卧床者等人群覆盖。居民可自主选择家庭医生服务团队签约，协议有效期为一年，期满可选择续约或另选其他服务团队。

家庭医生团队与居民约定服务后，根据签约居民不同的健康状况和医疗卫生需求，开展基本医疗和基本公共卫生服务、预约诊疗和转诊服务、个*化健康管理服务、家庭病床服务。据了解，不少市民往往选择与所在辖区卫生服务站进行签约，就近就便，医生对签约对象情况较为熟悉，对于疾病早发现、早治疗，服务更有针对*，也更为贴心。

签约家庭医生后，居民除了享受基本公共卫生服务和免费的预约转诊服务外，最特别的是，居民可以根据自己的需求选择有偿“服务包”。

社区居民杨树英、赵坤母子俩，签约时就分别选择了老年人包、高血压包。以杨树英老人的“老年人服务包”为例，除基本公共卫生服务和免费的预约转诊服务外，还包括家庭巡诊、彩超、全胸片以及温馨告知等付费项目，老人行动不便，社区医务人员随叫随到，上门为其开展打针、吊水等服务，顺带着还能将保健知识给老人们讲一讲。赵坤的血压一向不太稳定，他“服务包”里的付费项目就相对应地增加了肾常规、尿常规以及血糖、血脂等检测。

综合属于统筹地区医保规定的门诊慢*病范围且家庭医生能够提供医疗服务的项目，有偿“服务包”共包括老年人包、高血压包、糖尿病包、重*精神病患者包、孕产妇保健服务包、儿童保健服务包、慢*阻塞*肺气肿以及综合(健康人群)服务包等8种类型。签约对象只选择一种类型签约，不进行累加和累计收费。

作为城镇居民医保参保人员，杨树英、赵坤两人每年只需为“服务包”缴纳68元、56元，而“到大医院一项检查就得好几百”。

按有利于减轻签约居民负担的原则，淮北市对签约有偿服务包的城乡居民，职工医保和城镇居民医保基金按不高于统筹地区原定慢*病医保年度付费标准支付费用，所需资金由统筹基金承担；新农合基金原则上按价格的50%的比例予以补偿。此外，签约有偿服务包的参合农民通过家庭医生预约转诊到二、三级医疗机构的降低30%的门槛费和提高5%的报销比例。

慢*病患者方面，对经家庭医生转诊至上级医院的签约居民，在回到家庭医生处继续就诊时，如其确需延续上级医院的长期用药医嘱以维持治疗的，家庭医生可酌情延长单次配药量，以进一步提高慢*病签约居民由家庭医生开具长处方的专用基本药物报销额度，吸引慢病患者首选家庭医生就诊。

据了解，到2016年底，淮北市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上，重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。2017年，县域医共体试点县家庭医生签约服务人口占重点人群的比例争取达到60%；到2020年底，争取将家庭医生签约服务扩大到所有重点人群。