“超会算”女保险员勾结中医诊所诈保 开奔驰拿资料
女保险员买通中医诊所,诈领千万元保金。社会中心/南部综合报道一名王姓女保险员勾结台南、高屏地区四家中医诊所,以人头保户的方式向诊所以每份2到3万元代价收购假的诊断证明,再转向保险公司诈保,诊所除赚取保险...
女保险员买通中医诊所,诈领千万元保金。
社会中心/南部综合报道
一名王姓女保险员勾结台南、高屏地区四家中医诊所,以人头保户的方式向诊所以每份2到3万元代价收购假的诊断证明,再转向保险公司诈保,诊所除赚取保险员给的佣金,还持不实的就诊证明诈领健保,目前掌握到的诈领金额超过5百万,警方估计诈保金应该超过千万。
警方大动作来到中医诊所,当场查扣好几张健保卡,诊所人员还辩称,“这些都放在这里,那些我们晚上会打电话请他们来拿”;事实上,这些全都是人头保户。
王姓保险员以每份2到3万元的代价,向中医诊所收购假的就诊证明,再转向保险公司诈保;中医诊所除赚取保险员的佣金,还拿人头健保卡再去向健保局诈领健保。
刑事局南打侦二队队长赖英门表示,“王姓主嫌为了将人头保户就医费用冲高,提高诈领金额,所以他们都要求中医诊所配合开立不实的自费项目,自费项目的给付远高于健保给付的项目。”
警方锁定南部几家中医诊所调查,发现王姓保险业务员开着奔驰车到中医诊所,收购一袋袋资料,共谋的4家中医诊所位于台南、高屏地区,王女和人头保户三七分帐。
赖英门说,“主嫌算的非常的细,她会先把所有的成本、犯罪成本包括购买假证明,每分新台币2到3万元,以及购买中医诊所所陈列的保健食品这些费用、挂号费等扣除后,向保险公司诈领的金额与人头保户三七分。”
警方跟监多日一举侦破,查扣多本保单名册、药品等证物,初步估计诈领的商业保险金超过5百万,健保金额还待清查。王女和张姓男友、4名中医生各以10万元交保,2护理师5万元交保,全案依欺诈及伪造文书等罪嫌侦办。
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