入冬以来破纪录！浙大儿院日门诊量超9400人次 [法制先锋]

11月1日，杭州的气温跌破10℃，随着气温一路走低，浙江大学医学院附属儿童医院的门诊记录也再一次被刷新，10月31日（周一）浙大儿院湖滨、滨江两院区累计门诊量超过了9400人次！浙大儿院门诊办主任汪天林说：“这么多...

11月1日，杭州的气温跌破10℃，随着气温一路走低，浙江大学医学院附属儿童医院的门诊记录也再一次被刷新，10月31日（周一）浙大儿院湖滨、滨江两院区累计门诊量超过了9400人次！

浙大儿院门诊办主任汪天林说：“这么多的门诊量中，呼吸道疾病占了一半以上，轮状病毒引起的小儿秋季腹泻、感冒引起的哮喘、流感病毒感染等也占一定比例。平常的日门诊量大概在6000~7000人次，昨日的9400人次已经接近去年12月份最高时的9700人次。”

浙大儿院滨江院区

呼吸道疾病中，有个叫合胞病毒感染引起的毛细支气管炎需要爸妈们警惕，合胞病毒感染2~6个月的宝宝居多，基本上都是2岁以下，症状先是以感冒症状出现，不一定发烧，接下来就是非常明显的喘息。

对于很多父母一直疑虑的什么情况下该给小儿使用抗生素？

汪天林主任释疑，如果明确是细菌引起的呼吸道疾病感染，那就需要在医生的指导下使用抗生素，一个疗程为7~10天，一般来说，如果服用抗生素后，48~72小时内病情改善就证明是细菌感染。

“抗生素切忌停停用用”。汪主任补充说道，用药不规范，反而容易产生耐药*，有些父母一看小儿发热，就随意服用抗生素，这种做法是很多家长容易犯的错误。所以，使用抗生素前，一定要明确小儿的症状究竟是病毒引起的还是细菌引起的。

10月24日，浙江省疾病预防控制中心就发布通报：随着天气的转凉，流感病毒将趋于活跃，预计在接下来的一段时间内，流感流行强度将呈现缓慢上升趋势。

汪天林主任说，浙大儿院方面每周都会将监测到的流感病毒感染数据送到疾控中心，从上周的20例标本情况来看，有3例也就是5%的阳*率，去年同期流感大流行时的数据为为50%~60%。因此，一定要注意流感的群体*发病，比如一个班里有很多人发烧，要注意采取隔离措施。

而眼下正是接种流感疫苗的最佳时期，据疾控专家介绍，流感疫苗包含甲型H1N1、甲型H3N2和乙型3个组分，接种一次可预防3种型别的流感。通常接种流感疫苗2-4周后，就可以产生具有保护水平的抗体，但6-8月后抗体滴度开始衰减，而在流感流行高峰前1-2个月接种能更有效发挥疫苗的保护作用。

“谁也无法判断流感大流行会不会来，以及什么时候来，可能接种了流感疫苗也不是万事大吉，但接种疫苗依然是预防流感的最有效措施。”汪天林主任建议，有慢*疾病等基础疾病的高危人群最好能够及时接种流感疫苗。

浙大儿院门诊办主任汪天林向记者介绍门诊情况

除了接种疫苗，日常的预防、护理也非常重要，总结一下不外乎四点：

1.就算再亲近，在有限的空间内，同学、家人之间也要防止交叉感染；

2.人多的地方尽量少带孩子去，因为混浊的空气中病菌也比较多，小孩子的抵抗力比大人要差；

3.养成良好的卫生习惯，勤洗手、洗脸，并适当开窗通风，增加身体锻炼；

4.气温变化快，家长要及时为孩子增减衣物。

“大部分家长一碰到孩子发烧，总是非常紧张，有的甚至早晚不停跑医院，其实体温高低和疾病严不严重不成正比，严重的细菌感染可能体温也不是很高。”

汪天林主任告诉爸妈们一个小技巧，发烧要不要去医院主要看孩子的精神状态，比如吃饭胃口好不好、脸*怎么样，小孩子难受是装不出来的。一般情况下，体温不超过38.5℃不需要进行特别处理，超过38.5℃可以服用退烧药。

服用完退烧药，继续观察孩子的精神状态，2、3天后如果烧还是不退应前往医院就诊。

11月起，浙大儿院滨江院区将开设反复呼吸道感染门诊，每周四下午开诊，线下挂号、网上预约都可以。

造成反复呼吸道感染的原因有很多，一般有以下几点：

1.气道发育不完全、先天*心脏病等先天原因；

2.微量元素缺乏影响上皮细胞功能，如缺维生素A、缺锌等；

3.免疫功能低下，需要调节、增强免疫力；

4.表现为反复呼吸道感染，实则为哮喘等其他疾病

汪天林主任最后提醒，在找专业的呼吸科医生前，家长可以这样简单判断——年龄小于3岁的宝宝，一年呼吸道感染次数超过8次；年龄大于3岁的孩子，一年呼吸道感染超过6次。