免疫系统抗体打自己 长庚找到病因

15年前才被人类发现的“抗伽玛干扰素自体抗体疾病”，特别好发于东亚人，台湾、泰国案例最多，全球约有250多确诊案例，台湾就占近一半，常见症状是反复发烧，皮肤长瘤且疼痛不堪，长庚大学与医院首度找到致病机转，研...

15年前才被人类发现的“抗伽玛干扰素自体抗体疾病”，特别好发于东亚人，台湾、泰国案例最多，全球约有250多确诊案例，台湾就占近一半，常见症状是反复发烧，皮肤长瘤且疼痛不堪，长庚大学与医院首度找到致病机转，研发改善药剂，相关结果刊登在自然医学期刊，有助未来找到治疗方式。

长庚大学医学院临床医学研究所助理教授顾正仑说，抗伽玛干扰素自体抗体疾病，其实是一种“自己打自己”的疾病。正常状态下，人体受到感染，伽玛干扰素通知负责吞噬病菌的巨噬细胞启动免疫，并让T细胞持续分泌干扰素，继续通知免疫系统动作，直到消灭病菌。但是“抗伽玛干扰素”会使“伽玛干扰素”失去作用，进而使免疫力关机。

顾正仑说，长庚团队经5年实验，发现可能是人体与曲菌类霉菌接触时，所产生的蛋白与伽玛干扰素结构太像，导致感染霉菌时，体内抗体也会攻击伽玛干扰素。之后霉菌感染消失，剩下的抗体却持续攻击伽玛干扰素，因此让患者的免疫力被关机，容易遭受感染，例如分枝杆菌。

林口长庚感染医学科主任吴丁树表示，目前收治案例，多数都是用抗生素抑制，但效果不好，病人生活品质差，有人靠吃止痛药过日子，曾有患者因剧烈疼痛，食不下咽、骨瘦如柴，体重一度只剩下30多公斤，也有患者治疗效果较差，因为不断感染，最后必须截肢。

顾正仑说，研究团队发现，目前收治病人中，有3分之1治疗后仍持续被感染，研究团队透过体外试验发现，透过修改保护免疫细胞的抗体，也就是伽玛干扰素，避免体内攻击兵误认它为外来入侵者，就能免除免疫功能被破坏，这项发现促成团队研发出修改伽玛干扰素的药剂，现仍研发中，期待有助于改善抗伽玛干扰素自体抗体疾病。