小孩有“睡眠呼吸中止症”？　打鼾恐是警讯

健康医疗网／记者黄军玮报道北市一名4岁男童，每晚总是打鼾且又容易入眠，起初以为是孩子太劳累所致，没想到打鼾症状持续2年都没有改善，后期还出现张嘴呼吸的情形，导致孩童脸型逐渐改变、身高也比同年龄的孩子娇小...

健康医疗网／记者黄军玮报道

北市一名4岁男童，每晚总是打鼾且又容易入眠，起初以为是孩子太劳累所致，没想到打鼾症状持续2年都没有改善，后期还出现张嘴呼吸的情形，导致孩童脸型逐渐改变、身高也比同年龄的孩子娇小，家长担心延误生长发育，赶紧至医院检查才发现，原来孩子罹患“阻塞*睡眠呼吸中止症”！

扁桃腺、腺样体肥大不可轻忽　易引起打鼾及睡眠呼吸中止负责收治此患者的台北荣民总医院喉头颈科李宗伦医生表示，经检查发现，男童腺样体及扁桃腺都明显肥大，才会在睡觉时阻塞呼吸道，引起打鼾及呼吸中止的现象。腺样体为鼻咽腔黏膜上的淋巴组织，特别在3~5岁时会增厚，若小儿的扁桃腺同时过度增生，就可能阻碍呼吸道，引起“阻塞*睡眠呼吸中止症”，因此扁桃腺及腺样体肥大的问题确实不容忽视。

睡眠呼吸中止影响孩子的生长发育及学习李宗伦医生进一步说明，孩童可能因呼吸道不顺畅、难以进入深度睡眠，导致生长激素分泌不足，影响身高发育，若伴随睡眠呼吸中止的现象，可能会因缺氧而影响睡眠，造成白天易出现注意力不集中、过动的情形而妨碍学习。同时，因睡眠时呼吸道阻塞必须张口呼吸，长期可能导致脸型改变，如下颔骨后缩、脸型狭窄且长、上门齿向外移且齿列不整齐等特征，上述男童即是一典型案例，与家长讨论后建议尽早治疗，让小孩回复正常的睡眠及生活品质。

新式手术更精准、热伤害小李宗伦医生指出，孩童扁桃腺及腺样体肥大的症状，多以手术为主要治疗方式，传统电烧刀温度超过摄氏200度以上，虽费用低、高温止血佳，但在高温烧灼过程中，易增加周边组织热伤害，术后疼痛感也较明显；随着医疗科技的进步，“微创电浆刀”温度低(摄氏70-150度)，不仅术中出血量少、手术视野清晰，切割也精准且减轻热伤害，可提供患者一个治疗新选择。上述男童即使用此器械将扁桃腺及腺样体全摘除，不但打鼾症状大幅改善、脸型也恢复正常、生长发育更是追上同年龄的孩子，家长都十分满意。

手术可改善八成病症　发现问题尽早就医李宗伦医生补充，幼儿阻塞*睡眠呼吸中止症，八成可透过手术治疗明显改善病症，如家中孩童有相关打鼾及睡眠障碍的问题，请尽早前往医院检查；此外，成年人若有相关睡眠问题也勿轻忽，长期打鼾或睡眠呼吸中止可能引发中风及心血管疾病，若能及早改善，可避免影响生活品质及工作效能，并减少日后发展为严重疾病的可能*。

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