不只肝苦！C肝拖久不治疗　研究：罹癌死亡率恐高11倍

记者陈钧凯／台北报道有C肝不治疗，一旦不幸罹癌，死亡率硬是比人高！国内最新研究结果发现，罹患C型肝炎拖越晚治疗，不但肝炎本身的治疗效果差，更要命的是，包括脑血管病变、肾脏病、糖尿病等疾病的罹病风险也明显...

记者陈钧凯／台北报道

有C肝不治疗，一旦不幸罹癌，死亡率硬是比人高！国内最新研究结果发现，罹患C型肝炎拖越晚治疗，不但肝炎本身的治疗效果差，更要命的是，包括脑血管病变、肾脏病、糖尿病等疾病的罹病风险也明显比一般人较高；且万一不幸罹患了摄护腺癌、甲状腺癌等癌症，死亡率最高恐比一般人高出11倍之多。

这一项由阳明大学临床医学研究所副教授李美璇主持的研究，研究团队自1991年开始即针对2万多名C肝患者进行社区的长期追踪，观察其癌症发生率及死亡率。

除了一般人熟知的“肝炎、肝硬化、肝癌”肝病三部曲，李美璇说，研究团队经比对健保资料库之后，发现C肝患者在罹患脑血管病变、肾脏疾病以及糖尿病等疾病的风险上，也比一般人高。以糖尿病为例，风险就明显增加达5成。

更要命的是，因为C肝病毒所引发的全身*发炎反应，不只提高肝癌风险，研究显示，在多种癌症上，C肝患者的罹患率及死亡率均偏高，其中摄护腺癌，一般罹癌死亡率约4%，C肝患者死亡率却高达17.7%，增加4倍以上；C肝患者的甲状腺癌死亡率更高达11.8%，增高11倍以上；而食道癌、胆囊癌、白血病等死亡率，也都增加1至3倍以上。

李美璇说，C肝患者在这些癌症的死亡率之所以增加，推测与C肝病毒所引起的全身*发炎反应有关，长期下来，对C肝患者的免疫反应造成负面影响，因此C肝治疗千万不能拖，只要抽血筛检RNA为阳*，就该接受治疗。

台湾肝脏研究学会会长简荣南说，国内相关专家学者日前已开订出国内最新C型肝炎治疗指引，一致建议，只要健保财务状况允许，就该把全新的口服抗病毒药物列为第一线用药，以补上目前因注射长效*干扰素加雷巴威林的传统疗法副作用大，导致患者易中断用药的缺口，且口服药的疗效也都有9成以上。