吓！糖尿病没感觉　男子背烂“大如碗公”才知

记者陈钧凯／台北报道糖尿病人长年高血糖“没感觉”当心莫名血肉模糊！一位57岁的独居男子，罹患糖尿病约20年，平常却未按时回诊及服药，日前背上不小心受伤、开始溃烂竟都没有感觉，一拖3个月，直到伤口烂到大如碗公...

记者陈钧凯／台北报道

糖尿病人长年高血糖“没感觉”当心莫名血肉模糊！一位57岁的独居男子，罹患糖尿病约20年，平常却未按时回诊及服药，日前背上不小心受伤、开始溃烂竟都没有感觉，一拖3个月，直到伤口烂到大如碗公，引发坏死*筋膜炎并发败血症才就医。医生提醒，高血糖影响下，糖尿病患感染的发烧症状、疼痛感都比一般人迟钝，务必当心。

收治病人的怡仁综合医院执行副院长谢涣发表示，男子就医时背上伤口已溃烂大如碗公，紧急给予抗生素治疗及血糖控制后，进一步清创手术，工程耗大，全因为男子长年血糖失控导致周边神经血管阻塞、神经感觉迟钝。

谢涣发说，过去糖尿病患进行清创皮瓣手术时，若只凭经验与肉眼辨识，较无法客观判读血流灌注情形，一旦判断错误、没有看出血流不畅通，可能会造成组织坏死，需要二次开刀，但透过新的术中荧光引像导引系统，可看到相对血流百分比，大幅降低手术失败的风险，男子手术后目前伤口复原状况良好。

长年高血糖，连感染发烧都比一般人慢！宜兰县爱胰协会理事长、医生游能俊指出，因为高血糖影响人体免疫反应，血糖控制不好的糖尿病患即使身上有伤口、感染，也可能得等到伤口感染十分严重了，才会出现典型的发烧警讯，无法提早惊觉身体出问题了。

游能俊说，临床经验，像是肾脏发炎、胆囊发炎、足部伤口等处，皆是糖尿病患最容易忽略的部位，以足部为例，甚至有病患因为神经病变，整根钉子都已插进脚丫子里了，依旧没有疼痛感。

游能俊提醒，糖尿病患首重规律就医服药，控制好血糖，才能避免高血糖引发并发症，且应定时监测血糖，若发现血糖值异常飙高时，也有可能是出现伤口感染的征兆。