救人反赔钱?健保“匿名”核删惹医怒 林奏延喊改
记者陈钧凯/台北报道医劳盟理事长张志华日前在脸书披露,有医生拼命救治一名因为肺炎呼吸衰竭的濒死病人,事后向健保申报15万元却被“专业核删”认定部分治疗没必要,加倍扣回多达167万,引爆第一线医界怒火,痛批现...
记者陈钧凯/台北报道
医劳盟理事长张志华日前在脸书披露,有医生拼命救治一名因为肺炎呼吸衰竭的濒死病人,事后向健保申报15万元却被“专业核删”认定部分治疗没必要,加倍扣回多达167万,引爆第一线医界怒火,痛批现行不具名的专业核删是搞黑箱、强暴医疗专业。卫福部长林奏延今表示,将全面检讨这项制度。
现行的健保核删制度,多半由各科资深医生担任审查医生,以避免有医院浮滥申报,但由于不具名,过去屡见有不满遭到核删的医生上网反击核删没道理。
林奏延表示,基层医生的声音他听到了,已经要求健保署针对医界、各大医学会以及曾任审查医生者展开调查,了解若是改成“具名”核删,是否会影响医生出任审查医生的意愿。他说,目前调查结果,正反意见皆有,希望6月底、7月初能有初步结果出炉,一定会有改革。
天主教圣马尔定医院麻醉科主任、医劳盟理事储宁玮则说,以急诊医学会为例子,曾针对会员私下进行调查,发现大多数人皆同意具名核删,只是不知道为何每次资讯报回健保署后,就变成医生们对具名有疑虑。
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