日本脑炎现踪 疫苗保护力存疑?
健康医疗网/记者关嘉庆报道2016/05/27台湾仍然是日本脑炎流行国家,流行季节集中在每年5月至10月,且6至7月为流行高峰,每年大约有20至30名案例,由于目前小孩都有免费施打日本脑炎疫苗预防感染,致使日本脑炎感染...
健康医疗网/记者关嘉庆报道 2016/05/27
台湾仍然是日本脑炎流行国家,流行季节集中在每年5月至10月,且6至7月为流行高峰,每年大约有20至30名案例,由于目前小孩都有免费施打日本脑炎疫苗预防感染,致使日本脑炎感染者以年纪大没有接种者,以及疫苗保护效力下降的成年人居多;日前就有名45岁农妇感染日本脑炎,成为今年第1例日本脑炎病例。
传统疫苗保护力10年后会逐渐消失台大医院小儿部主任黄立民表示,打疫苗是预防日本脑炎唯一可靠的方法,由于农民不能不养猪,在这样的环境中,就可能会经由蚊子传染;而日本脑炎疫苗接种政策是以小孩免费接种,15个月大婴幼儿接种第1剂,间隔两周接种第2剂,隔年再接种第3剂,至国小1年级时追加一剂,但是疫苗保护效力10年后会逐渐消失,成年人就有可能因此而受到感染。
细胞培养非活*病毒疫苗安全*高日本脑炎疫苗目前有传统非活*病毒疫苗、新一代细胞培养非活*病毒疫苗、减毒疫苗以及基因重组减毒疫苗。黄立民主任指出,台湾是以传统非活*病毒疫苗提供婴幼儿免费预防接种,大致上仍是相当安全有效的疫苗。虽然传统非活*病毒疫苗是灭菌后的死菌疫苗,但是从老鼠培养出来,国外有报告显示,会出现过敏*脑炎病例,只是台湾尚未发现;不过,风险仍在,而且有过敏*红疹病例。至于细胞培养非活*病毒疫苗安全*较高、施打后几乎没有副作用,效果较好,是较为安全的疫苗选择之一,小孩与成人都可施打,日本与欧洲有上市,台湾尚未上市。
基因重组减毒疫苗保护力长日本脑炎减毒疫苗则是病毒并没有死,接种之后身体虽然不会真的生病,但是会有轻微的感染现象,例如轻微发热或发烧、过敏等现象,借此进而产生免疫力;但是价格较贵,而免疫力较低的特殊案例也可能产生潜在风险。黄立民主任进一步指出,台湾目前没有减毒疫苗,但国外已研发一种基因重组减毒疫苗,是由日本脑炎与黄热病混种病毒制成,可产生长期免疫效果,小孩与成人都可施打。三十岁以上可接种日本脑炎疫苗预防日本脑炎潜伏期约为4至14日,多数人无症状,但有少数(约百分之一)之后会有头痛、发烧、恶心和呕吐等症状,情况严重者会昏迷及神志不清,死亡率高达35%,即使存活者,也大约有50%会有神经系统后遗症如癫痫、运动障碍、甚至可导致瘫痪。日本脑炎有致死之虞,由于无药可医,因此疫苗接种预防非常重要,至于成年人何时施打日本脑炎疫苗为宜?黄立民主任建议,成年人三十岁以上就可以接种日本脑炎疫苗来加以预防。
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