专业观点／如厕看书报 小心痔疮上臀

许多患者都曾怀疑，“我没有便秘，为何会长出痔疮？”虽然便秘是肛门口长出痔疮的原因之一，却不是最主要因素。痔疮的成因，与如厕习惯息息相关。若排便太过用力、或一心只想将便便排除干净，硬是挤压肛门、或排便时...

许多患者都曾怀疑，“我没有便秘，为何会长出痔疮？”虽然便秘是肛门口长出痔疮的原因之一，却不是最主要因素。痔疮的成因，与如厕习惯息息相关。若排便太过用力、或一心只想将便便排除干净，硬是挤压肛门、或排便时配报纸、小说久坐、怀孕或经常腹泻者，排便时会增加肛门压力，可能形成痔疮。

但长出痔疮并非绝对是件坏事，一般来说，当痔疮并发排便出血、肛门潮湿或脱垂等症状才需治疗；反之，没有出现这些症状，痔疮就如装在肛门口的肉垫，能协助排便顺利。治疗完成后，只要改善如厕习惯、生活不良型态等，多数不会复发。

至于另一种如厕不良习惯，正是有些人因工作忙碌，暂时无法前去厕所排便，即使有便意也先暂时忍耐，等到时间过了，想排便的感觉却消失了。若长期维持如此坏习惯，易造成便秘。

便秘有两种，习惯型便秘与器质*便秘，后者多因疾病、服用药物引起。但多数为便秘所苦的人，是因不良生活型态引起，如纤维食物摄取不足、喝太少水或疲劳、经常熬夜等，建议得先维持规律生活、均衡饮食，才能改善便秘。

然而除非是年长者，因力气较小、括约肌功能随年纪逐渐减弱，遇到便秘时，可适时以浣肠剂缓解；年轻成人若太常使用，相对会造成依赖，括约肌功能反而可能减弱，渐而取代肛门排便时的正常功能。建议平日多喝水、吃蔬果，如香蕉、瓜类水果、芭乐、绿*蔬菜或优酪乳等，皆有助排便。

咨询╱书田诊所大肠直肠科主任医生

沈希哲