老翁摄护腺肥大难解尿 　竟合并膀胱肿瘤

记者杨舒媚／南投报道摄护腺问题是中年以后男*的健康杀手，随着年纪增长，还可能合并其他相关病症。一名87岁前列腺严重肿大患者，有血尿及解尿困难的情形，加上反复拔尿管导致感染。因考量患者高龄的身体状况，决定...

记者杨舒媚／南投报道

摄护腺问题是中年以后男*的健康杀手，随着年纪增长，还可能合并其他相关病症。一名87岁前列腺严重肿大患者，有血尿及解尿困难的情形，加上反复拔尿管导致感染。因考量患者高龄的身体状况，决定接受多波光手术治疗。手术过程检查膀胱时，竟意外发现恶*肿瘤，随即一并处理。术后第2天拔除尿管后排尿顺利，且无出血或不适感，患者对手术结果与膀胱肿瘤的处理都相当满意。

收治该名患者的草屯佑民医院蔡友伦医生表示，由于摄护腺肥大、摄护腺癌、膀胱肿瘤三者的初期症状非常相似，需靠专业医生筛检才能确认病情。因此民众若有相关排尿障碍症状，皆应及早就医检查，才能避免恶疾缠身。

临床统计，男*约50岁后开始陆续出现摄护腺肥大症状；60岁以上有超过一半的男*会有症状；80岁以上的男*几乎很难幸免。值得注意的是，肥胖、心血管疾病、高油脂饮食、雄*贺尔蒙旺盛的男*，摄护腺肥大症状恐提早出现。

造成摄护腺肥大的主因是摄护腺组织增生，压迫到尿道而影响排尿功能，初期会出现频尿、夜尿，并陆续解尿不顺、血尿，严重者若长期解尿不完全，不但会造成反复*泌尿道感染，更恐导致肾功能受损。

改善摄护腺肥大带来的解尿困难除了调整饮食与作息，还有药物和手术治疗。蔡友伦医生表示，治疗方式以病人症状与身体状况而定，轻者多半观察或以药物控制，并定期回诊；部分已出现排尿困难、反复发炎、血尿或不适合吃药的患者，就需要透过手术治疗。

然而药物治疗有其局限*与副作用，且无法完全根治，手术则是相对有效的治疗方式。手术可分为传统电刀及雷射两种，传统电刀手术的出血量较大，且有引起水中毒的可能，风险较大；雷射手术则是速度快、止血佳且无水中毒危险，在欧美国家逐渐成为手术主流选项。

蔡友伦医生指出，随着雷射手术精进，近年问世的多波光双波长雷射手术可同时结合两种不同波长的雷射，透过两种不同雷射特*的结合，在治疗摄护腺肥大组织时，达到切割汽化摄护腺组织的同时进行止血作用，因此切割效率与止血效果更胜以往。手术时间短、痛感低，患者隔日就可出院，复原相当快速且不会影响*功能，是摄护腺肥大治疗技术的一大进步。

男*朋友平时应多留意自身解尿状况，若出现任何异常应及早接受专业泌尿科医生的检测，以排除恶*肿瘤的可能。此外，摄护腺肥大患者应注重生活作息与饮食，多摄取南瓜子与煮过的蕃茄、高纤维食物等来保护摄护腺与尿道。手术后1个月内应避免激烈运动与高油脂、辛辣、酒精类的刺激*食物，并每年定期回诊，才是守护男*摄护腺的根本之道。