血压如脱疆野马不受控 恐是换药停药惹的祸
生活中心/综合报道80多岁的张爷爷罹患高血压已经超过30年,一直以来血压都控制得不错,但最近不知道是因天气忽冷忽热还是其他原因,血压控制成效不如以往好,在最近一次回诊询问医生,才发现原来前一次到药局领慢*...
生活中心/综合报道
80多岁的张爷爷罹患高血压已经超过30年,一直以来血压都控制得不错,但最近不知道是因天气忽冷忽热还是其他原因,血压控制成效不如以往好,在最近一次回诊询问医生,才发现原来前一次到药局领慢*处方笺药物时,原本处方笺上开的药物,药局没有进货,因此替换成不同厂牌但同成分同剂量的药物。幸好发现得早,医生便将药物换回原本厂牌,并提醒张爷爷往后到药局领药时,记得比对药品资讯,有时候同成分同剂量也可能因剂型不同而有不同的效果,需特别注意。同时要与药师讨论,避免换药影响血压控制成效,引发心血管并发症。
根据中央健保署政策,四月起许多药物已开始调整价格,民众恐面临一波换药潮。维康药局总药师张暐药师表示,药价的调整恐造成药品缺货的情况,让许多患者的用药受到影响,包括国内常见的高血压用药。
张暐药师建议患者,领药时配合药师核对药品内容、数量,虽然依据全民健康保险医疗办法,药师可依法可替换同成分、同剂型、同含量药品取代,但仍需病患同意,所以当处方笺上开立的药品,药局缺货时,可与药师讨论是否等待药局订货,或回开立处方笺的医院领取。
卫福部桃园医院心脏内科吴学明医生指出,临床上对于换药反应较敏感的患者通常年纪较大,像是案例中张爷爷,同一种药吃了好几十年,若突然更换药品,便可能引发连锁反应,例如血压控制成效变差,或是产生较明显的副作用。吴学明医生强调,特别是同时合并其他三高疾病的患者,对换药的反应可能更加明显,如此一来不但会降低服药顺从度,甚至可能对患者健康造成威胁,其影响不可小觑。
规律服药的高血压患者,发生并发症的机率会显著降低,吴学明医生提醒,家中若有年长高血压患者,家人务必多加注意患者状况,并陪同领药,为患者的用药安全把关。目前临床上针对高血压患者会视病情给予不同类型的药物治疗,包括ARB(血管张力素受器阻断剂)、CCB(钙离子通道阻断剂)、ACEI(血管张力素转换酶抑制剂)、利尿剂等,若单一药物经足量使用仍无法有效控制血压,则可加药或是以复方药物治疗,无论使用何种药物,患者皆须遵照医嘱服用,且每天固定早晚量一次血压,监控自身血压变化,并搭配低盐健康的饮食及规律运动,才能有效控制血压,远离并发症发生。
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