增广健闻/先牙痛又腹痛… 阑尾炎作怪
病例:56岁汤先生到菲律宾旅游,因为牙齿疼痛,自行服用止痛剂,后来觉得胃、腹部不舒服,误以为饮酒或止痛剂造成,但因为疼痛加剧难耐,赶紧求医诊断是阑尾炎,还并发腹膜炎、败血症,上个月中旬搭专机返国治疗,经...
病例:56岁汤先生到菲律宾旅游,因为牙齿疼痛,自行服用止痛剂,后来觉得胃、腹部不舒服,误以为饮酒或止痛剂造成,但因为疼痛加剧难耐,赶紧求医诊断是阑尾炎,还并发腹膜炎、败血症,上个月中旬搭专机返国治疗,经两周治疗照护昨天出院。
卫生福利部苗栗医院外科主任林哲民:汤先生在菲律宾就医诊断阑尾炎,阑尾切除手术中,发现严重肠穿孔导致腹膜炎,因此剖腹探查,术后住进加护病房,但因伤口感染造成败血症,伤口愈合不易,清创手术10次,同时尾 骨出现褥疮伤口,病况危急,SOS医疗专机回台治疗。
阑尾炎顾名思义就是阑尾发炎,目前被公认是急*腹痛最常见的原因,值得注意是阑尾炎因症状多样化,若非典型病例,容易延迟诊断,引发并发症机率高,典型阑尾炎脐周或上腹部逐渐出现阵发*或持续*疼痛,数小时后出现固定右下腹部压痛,主因是阑尾淋巴结肿大导致阑尾阻塞,或是粪石、寄生虫等都有可能,如果加上细菌侵染,就可能会引发阑尾炎。
但并不是所有病人都会出现典型症状,可能只是右下腹微痛,如果轻忽不及早治疗,可能造成阑尾周围脓肿,甚至引起并发症,死亡率很高,阑尾炎不恐怖,但症状多变,无确切诊断工具,可能导致阑尾穿孔脓疡、伤口感染、败血症、腹膜炎等并发症,提醒民众只要出现逐渐增强腹痛,绝对不能轻忽,最好马上到医院就诊。
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