高市防堵登革热…公费快筛 每日监测
高雄市今年登革热防治策略将有重大变革,卫生局长黄志中昨宣布,去年登革热死亡率偏高,今年将强化后端医疗流程,独步全国首创公费快筛及监测,5月前缔结500家责任诊所,民众一旦在诊所快筛为阳*,公卫护士将为病患...
高雄市今年登革热防治策略将有重大变革,卫生局长黄志中昨宣布,去年登革热死亡率偏高,今年将强化后端医疗流程,独步全国首创公费快筛及监测,5月前缔结500家责任诊所,民众一旦在诊所快筛为阳*,公卫护士将为病患每日监测、采血,病程一有变化即转介医学中心,盼降低登革热并发重症甚至死亡的机率。
去年高市有近2万人确诊登革热,造成112人死亡,黄志中说,今年室内外喷药及孳生源检查业务移交环保局,卫局将改善医疗端的疑似病例通报及监测,目前已有206家诊所加入登革热责任诊所,提供公费快筛服务,快筛阳*者将接受公卫护士每日监测、发病后5日抽血检查,一旦血小板急速下降,就转至医学中心诊治。
卫生局粗估,这项快筛及每日监测计划,包括快筛及抽血检测等费用,每名患者约须编列1650元经费,若比照去年登革热确诊案例数,将投入至少3千万元待命。
黄志中表示,高龄及慢*病患者是登革热重症的高危险群,包括位于热区的诊所,以及洗肾、高龄照护等相关诊所,都是纳入责任诊所的重点目标,此外,在病患分流上也会拟定ABC三级,症状轻微的留在基层诊所观察,病情转趋严重甚至休克,才转诊至区域以上医院和医学中心,减少医院急诊壅塞情况。
高雄市有2千多家诊所,但仅有四分之一的登革热确诊患者是从诊所通报,其余都由医学中心负荷,黄志中分析,原因在于医生通报登革热程序繁琐,又担心诊疗费遭健保局核删,干脆不通报。
今年疾管署与健保局达成共识,基层医生只要**健保卡就能直接通报疑似病患,高雄市建立合约诊所制度后,也会加强医生敏感度,避免发病者成为漏网之鱼。
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