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男子拇指被狗咬断吞下 [推荐]

作者:佚名 来源:新知网 2016-04-08 10:03:18

断指从狗肚子里取出后已经发白,部分血管已被胃液消化,这比普通再植手术难度要大得多。宁波市第六医院手外科主任王欣说,医院每年要做近千例手指再植手术,但是沈先生这样情况还是第一次碰到。在全国,有公开报道类...

断指从狗肚子里取出后已经发白,部分血管已被胃液消化,这比普通再植手术难度要大得多。宁波市第六医院手外科主任王欣说,医院每年要做近千例手指再植手术,但是沈先生这样情况还是第一次碰到。在全国,有公开报道类似案例也就两三例。

(4月2日)

12:00左右

帮爱犬洗澡遭不测

沈先生左手拇指被狗“吃”了

主人给养了多年爱犬洗澡,不料被咬断了左手拇指。如此凶险事情发生在清明小长假期间。

4月2日中午12点10分左右,余姚市公安局大隐派出所接到报警,电话那头一片混乱:“这边是大隐镇云旱村,在沈楠脚轮厂里,我们老板被狗咬断了手指,被吞进了狗肚子里,他疼得要命,快来……”

民警挂断电话,立即赶往事发地。被咬是脚轮厂老板,姓沈,今年56岁,狗是他养。在家属、员工帮助下,民警把这只突然发癫狗关进了封闭空间,以防它出来继续闹事。家属说,看天气不错,沈先生就给狗洗澡。未料,一向乖巧温顺狗突然发癫,一口咬住主人左手拇指,还左右甩头彻底撕断手指吞了下去。沈先生一看,拇指第二指关节以上部分,全被咬掉了,痛得直冒汗。

见此情况,家属立即把沈先生送往宁波市第六医院进行救治。

13:00左右

3名特警合作击毙恶犬

家属解剖后顺利取出大拇指

这是一条高高瘦瘦黄*杂交牧羊犬,属于大型狗。派出所民警一时半会儿没法处理,余姚市巡特警大队3名特警随后前来支援。

初见特警,被控制在封闭空间牧羊犬情绪暴躁,凶相毕露。它一个劲地猛扑到玻璃上,龇牙咧嘴地冲着众人。“时间紧张,不能拖了,得尽快击毙它,取出手指头。”考虑到沈先生手指还在狗胃里,耽搁越久,手术成功率也越低。负责射击特警队员小胡立马决定,选择最快方式射击。

观察过后,3名特警队员开始行动。两名队员打开困住狗玻璃门。趁狗不注意,小胡手持微型冲锋枪迅速对狗实施了第一次射击,成功击中腿部。受到惊吓后,狗疯狂跑蹿,特警队员继续实施紧逼战术。下午1时左右,狗被逼入脚轮厂内一间简易库房中,小胡在二楼寻找合适射击点。这时,牧羊犬逃窜至厂房墙角,小胡翻出窗外居高临下射中牧羊犬要害部位,将其击毙。

紧接着,家属和员工迅速对狗解剖,成功在胃里找到了沈先生断指,然后按照医生指示,用纱布包起来,放进塑料袋里,外面还覆盖一层冰块,立即送到六院。

16:30左右

断指被胃酸侵蚀已发白

六院医生为沈先生做再植手术

断指送到六院,大约两点半。六院手外科主任王欣立即组织医生会诊。“在十个手指中,大拇指非常重要,占了整个手部50%功能。接不接这个大拇指,对沈先生生活质量影响很大。”王欣说。

下午4点半左右,沈先生进了手术室,主刀是手外科副主任医师潘佳栋。眼前这截断指,经过胃酸侵蚀已经发白,部分血管等组织已经被消化。这个断指再植手术,对于有12年从医经历潘佳栋来说,技术难度不大,但风险不小,“因为断指被胃酸浸泡过,会有各种细菌,感染风险特别大”。

手术第一步是在显微镜下清创伤口。一般清创半小时就够了,而这次足足用了一个多小时。“狗胃里还有其他食物,会有很多细菌,清创必须非常仔细,被消化过各种组织也要清创干净,尽量把感染风险降到最低。”

清创结束后,开始接断指。因为部分血管被消化,潘佳栋从沈先生左前臂取了一段3.5厘米长血管,移植到断指上,用作拇指动脉。这次手术,总共缝了三根血管。

根据之前会诊,沈先生手术分两期进行。第一期是接好断骨,修复血管和神经,保证手指存活;第二期是一两个月后,缝合肌腱,重修拇指功能。所以,潘佳栋在这次手术中,把下次手术要缝合肌腱做好标识,最后缝合血管表皮。整个手术持续近4个小时。

4月6日

经观察沈先生手指再植初步成功

这种手术国内外都很少见

断指再植成功观察期一般是7天。目前,沈先生手指再植初步成功。等二期手术之后,经过功能康复,沈先生拇指可以恢复大部分功能,像吃饭、系鞋带等都没问题。王欣说,六院手外科每年要做近千例手指再植手术,其中被狗、猫、甚至是人咬下来断指经常碰到,但是被狗吞食后从胃里取出来还是第一次碰到。

王欣查了资料,国内外碰到这种情况,一般不做再植手术,直接做残端清创处理。这是因为这种情况下断指再植手术难度太大。

“首先,被动物咬下来断指,通常是撕破伤,伤口不整齐;胃液有消化功能,断指被溶解侵蚀;另外狗胃里有特殊细菌,跟平时日常中碰到细菌不一样,感染风险特别大,而再植手术很重要一关就是感染关。”王欣说。

万一发生断指怎么办?王欣建议首先要用干净水把断指清洗干净,然后找干净毛巾或纱布包起来,放进塑料袋,外面再覆盖一层冰块,总之是要争取在最短时间内送到医院。断指后,一般在6个小时之内,再植成功可能*还是蛮大。

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