糖尿病照护 彰县、嘉市都是第一

战胜糖尿病不能靠单兵作战，需透过跨团队介入，才能有好的照顾品质。卫福部国民健康署公布参与“糖尿病品质支付服务方案”的县市照护品质排名，彰化县和嘉义市并列第一，无论是病人照护、糖化血*素检查、空腹血脂检...

战胜糖尿病不能靠单兵作战，需透过跨团队介入，才能有好的照顾品质。卫福部国民健康署公布参与“糖尿病品质支付服务方案”的县市照护品质排名，彰化县和嘉义市并列第一，无论是病人照护、糖化血*素检查、空腹血脂检查、眼底检查、尿液微量白蛋白检查率等，都得满分。

国健署长邱淑媞表示，他山之石可攻错，期盼各县市能多看齐。

糖尿病促进机构诊所院长游能俊表示，糖尿病是复杂的慢*代谢疾病，若没控制好，会引发全身*不可逆的血管和神经病变，包括中风、心脏病、肾脏病、视网膜病变、足部坏死等并发症，影响不容小觑。

国健署统计，民国103年糖尿病在国人十大死因排行第5名，平均每小时有1.1人死亡，夺走9845条国人生命。

为推动更好的糖尿病照护模式，国健署20年前试办“糖尿病共同照护计划”，实施后成效不错，因此10年前开始办理全国“糖尿病品质支付服务方案”，只要医生、卫教师、营养师取得共照认证，收案后给予定期检测，就会给付最高每人1850元费用，让病人得到最好照顾。

国健署昨公布103年各县市糖尿病照护排名，彰化县、嘉义市整体照护品质最佳，尤其彰化县以地方经费聘用营养师，在各地基层医疗院所巡回、提供专业教育，可弥补偏远地区专业人员不足。

不过，整体照护品质名次最差的是金门县、澎湖县，邱淑媞认为，这跟各县市资源与城乡差距脱不了关系。令人跌破眼镜的是，台北市和新北市也排名后段班，邱淑媞研判与大都市医院过于忙碌，并非每间医院和医生都愿意取得共照认证、加入支付方案，名次才会遥遥落后。

邱淑媞强调，糖尿病照护不只是医生专业，还要包括卫教师、营养师参与，需定期追踪检查才行。

邱淑媞希望公布县市名次后，能督促更多医疗院所参与认证资格，并鼓励病人多选择具国健署认证的优良机构与医生治疗，持续追踪病情，民众可上网站查询：http://goo.gl/gcy62K。

打击糖尿病7点照护最关键

1.一管小便防肾衰：因尿液可做微量白蛋白检查，了解肾脏有无病变。

2.二脚双眼护眼足：糖尿病易引发视网膜及双足病变，平时做好保护。

3.三高齐控血管通：控制血压、血糖和血脂，能降低心脏病和中风机率。

4.四次糖化血*素检查不间歇：一年至少要回诊4次测量糖化血*素。

5.五指并用测血糖：测血糖需用针扎指头，忍小痛防病变。

6.六类食物健康吃：借由营养师协助，做好醣类等食物代换。

7.七日一周天天动：每天运动可控制体重，增进健康。

咨询／游能俊医生