先放弃治疗？健保拟纳C肝新药　门诊“等药潮”发酵

记者陈钧凯／台北报道治愈率突破9成、过去因为价格昂贵而让国内C肝患者看得到吃不到的C肝口服新药，在健保署拟分十年编列8百亿预算，纳入健保给付之后，病人的期待已经在发酵，门诊就传出有部分患者有意为等新药延后...

记者陈钧凯／台北报道

治愈率突破9成、过去因为价格昂贵而让国内C肝患者看得到吃不到的C肝口服新药，在健保署拟分十年编列8百亿预算，纳入健保给付之后，病人的期待已经在发酵，门诊就传出有部分患者有意为等新药延后现行治疗，不过，专家提醒须立即治疗、又适合现行治疗方式者千万别拖，健保也该加快议价脚步。

事实上，病人的期待可以理解，因为日前在日本举办的亚太肝脏学会年会中发表的各项研究结果都显示，目前取得国内药证的3种C肝全口服新药疗效都惊人。

台湾肝脏研究学会会长、基隆长庚医院副院长简荣南表示，邻近的日韩等国，已有上万人使用C肝全口服新药，价格最贵的疗程3个月，一天1颗药；价格居中者，3个月疗程中每天4颗药；药费最便宜者，疗程需要6个月，一天3颗药，但日韩成功经验显示，3种新药的疗效皆达到9成以上。

台湾的C肝患者约有50至60万人，简荣南说，其中以基因型1b及第2型最多，1b型患者若未妥善治疗，恶化肝癌的风险较高，不过，国内现行干扰素加雷巴威林的标准治疗方式，对这群患者的效果一般，且容易产生副作用。

根据统计，C肝患者只要及时治疗，能一口气降低7成5的肝癌、8成的肝硬化风险，反之，一旦罹患肝癌，每一年的医疗费用推估就需1、200万，绝大多数无法治愈，只能想尽办法延长寿命。

高雄医学大学附设医院肝胆胰内科教授余明隆提醒，C肝全口服新药的健保议价脚步还不知道要等上多久，只要是有立即治疗需要、又适合现行治疗方式的患者千万别痴痴的等，否则延误了治疗时机，为等一颗药施上一、二年，病情可能恶化。

但C肝全口服新药治疗经费不少，医界也有声音，担心会不会排挤新药资源，对此，简荣南直言健保给付“还有很大变数”，政府应积极与药厂议价、压低药价，别让患者高兴得太早。