大妈右肾2980颗结石 [快讯]
(通讯员周洁记者陆文杰)56岁的张阿姨,因右侧腰疼并持续发热了一周多去医院诊治,医生告知需切除右肾才可痊愈。张阿姨虽知道自己患有肾结石多年,但仍不敢相信这个诊断结果,经人介绍她又慕名来到常州市武进医院泌尿外科求...
(通讯员 周洁 记者 陆文杰)56岁的张阿姨,因右侧腰疼并持续发热了一周多去医院诊治,医生告知需切除右肾才可痊愈。张阿姨虽知道自己患有肾结石多年,但仍不敢相信这个诊断结果,经人介绍她又慕名来到常州市武进医院泌尿外科求治。
△张阿姨右肾拿出的结石
检查发现,张阿姨患有右肾结石伴感染、慢性肾盂肾炎及肾周感染,合并患有糖尿病、脂肪肝、腰椎间盘突出等基础疾病,其中影像检查显示,张阿姨的右肾已经被结石填满了。
“当时看了我们也吓一跳。考虑张阿姨右肾已被结石完全填充并有反复感染征象,单纯碎石风险极大,即使冒险处理结石后右侧肾脏萎缩的几率也相当高,在其左肾功能良好的前提下唯有切除右肾方可得以彻底处理。”武进医院泌尿外科主任莫乃新说。
随后的手术中,武进医院泌尿外科医师团队在麻醉科、内分泌科等多科协助下,为张阿姨成功进行了腹腔镜下右肾切除术。医生剖开发现,在右肾的狭小空间里,挤满了大大小小数不清的结石,密密麻麻满满一盆,有密集恐惧症的护士长直呼难以直视,不可思议。
手术结束后让实习医生花了近一小时清点结石数目,不得了,2980颗!
据武进医院泌尿外科史红雷副主任介绍,张阿姨可能患有先天性疾病例如输尿管瓣膜病或特异性感染等,这些因素导致肾脏产生的尿液排出不畅,这就会造成肾脏内的尿液沉渣持续聚集反复形成颗粒物,一个长期的过程就可能形成肾脏内部的数量众多的、外周光整的细碎小结石。
“患者本身合并糖尿病,这就会造成患者反复肾盂肾炎及慢性肾周感染,导致肾脏周围粘连紧密。如果早期就诊并进行正规的治疗很有可能不会发展到需要行肾切除的地步。”史红雷说。
9岁男孩双肾长满结石险些肾衰竭 疑与奶粉有关
说起肾结石,是成年人的常见病,但一个9岁的孩子,双肾却长满结石!近日,重医大附三院泌尿疾病中心收治了一名9岁男孩,超声检查孩子的双肾,结果把医生惊呆了:在他尚未发育完全的双肾里长满了结石,左肾有8颗直径0.6-2厘米不等的结石,右肾长有一颗直径约4厘米的巨大结石。
9岁男孩双肾长满结石
一个9岁的孩子,为何双肾长满结石?
孩子的爸爸老方介绍,3个月前,儿子小方就经常说“腰涨”,但当时自己并没有当回事,以为孩子活动量大,生长阶段出现这里痛那里痛都是正常现象。但随着时间的推移,儿子的症状并没有得到缓解和消失,反而越来越严重,原本健健康康的孩子日渐消瘦。
家住宜宾筠连县偏远山区的老方随后带着儿子到当地医院做了检查,超声检查结果,把一家人吓得目瞪口呆,在9岁孩子小方的双肾里,已经长满了大大小小的结石,并已伴有双肾积水!
“小方双肾的结石已经到了比较严重的程度。”重医大附三院泌尿疾病中心主任李为兵教授介绍,超声检查显示,小方的双肾一共有9颗结石:左肾有8颗直径0.6-2厘米大小不等的结石、右肾长有一颗直径约4厘米呈鹿角形的巨大结石。
分两次手术取掉石头
而肾脏结石是一个发展十分缓慢的过程,如果不产生积水,大部分人都不会有明显的感觉。因为小方已经出现了肾积水,如不及时手术,肾积水将越来越重,最终会导致肾功能衰竭,甚至尿毒症。
李为兵教授介绍,考虑到孩子年纪太小、体质弱、配合度较低等情况,手术分两次完成。
10月13日进行了第一次手术,通过经皮肾镜下碎石取石的方法将患儿左肾内8颗结石完全清除干净。待小方身体适当恢复后,10月24日再一次通过相同的手术方法将右侧肾脏的巨大鹿角形结石清除干净。
结石三大诱因:少纤维、喜甜饮、乱补钙
手术后,孩子还会不会再长结石?到底时什么原因诱发结石?看着病床上的儿子,老方一直想不明白,好端端的儿子,为啥会遭遇这样严重的疾病? 听了专家的介绍,老方怀疑小方的结石的诱因,很有可能是婴儿时期的奶粉有关。
李为兵教授认为,虽然小方的结石诱因很有可能是婴儿时期的奶粉造成,但临床证明,不少患肾结石的孩子平时对肉食类食物情有独钟,甚至到了“无肉不欢”的地步,而且饮食口味较重。这类孩子长期偏食,减少了纤维类的摄入。
有些孩子喜欢吃巧克力等高热量零食,进食过多,又不爱喝水,没有及时补充水分,导致尿液浓缩,使尿钙或尿酸浓度升高,久而久之,就形成了结石。由于对甜食的喜爱,各种饮料成了孩子们钟爱的零食。由于许多饮料中富含草酸,可提高草酸结石的发病率。
还有一个原因,不少父母出于好心,为了预防佝偻病或促进孩子生长,随意给孩子补充钙片,结果使孩子血钙含量过高,尿钙浓度升高,也增加了尿路结石的风险。
此外, 和孩子的生长环境也有关系。
小方一家住在山区,多以山泉水、井水为主要供水来源,而这类饮用水含矿物质较多,长期给孩子饮用这类水源,会导致矿物质沉积在体内,这也是导致肾结石形成比较常见的诱因。
来源:北晚新视觉网综合 现代快报
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